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化脓性阑尾炎的麻醉
昨天值班,连着两个脓并发局部腹膜炎,一个大人一个小孩(9岁)我也谈一下我的看法:
1、其实要是麻醉效果好的话,腹膜炎的肌紧张会有所减轻的,首先还是提高技术,注意一些麻醉细节,我认为硬膜外是可以满足的,当然术中牵拉要靠别的办法。
2、阑尾炎我们也偶尔会用腰麻,效果会更好一点,但是平面不易控制,要稍微高一点点。
3、静脉用药我比较赞成,克服牵拉反应,同时消除病人紧张,对减少鼓肠子是有好处的。
最后,手术中的困难不光和麻醉相关,手术医生的技术水平也是非常重要的,作为麻醉医生要***思考,不能完全听手术医生的,要我们的准确判断和推理才行。 |
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