朗格罕氏组织细胞增生症请高手支招

普*子

陈某，男，2岁，安徽安庆怀远 。

发烧7、8个月，39—40度，右髋关节肿胀、瘘道流水，诊断：朗格罕氏组织细胞增生症，新华医院住院3月治疗效予强的松、环孢素、长春地辛、甲强龙，及抗生素治疗、血浆、白蛋白、丙球等等治疗无效。

刻诊：哭闹，食差，仅喝汤，不欲饮水，大便稀，日3—4次，有不消化物，色青，不臭，小便黄，睡眠不好，易惊醒，发烧时手脚凉，烧前出汗，烧起来无汗。

消瘦、面晄白，苔厚

辨证：脾虚湿郁肝木风动

治疗：培土抑木

方药：人参10黄芪15 云苓10 苍术5 白蔻5 槟榔5 使君子5神曲10

麦芽10 谷芽10 草果5 甘草3 砂仁5 白术5 天麻5 橘叶5

茯神5 龙牡各15 桂枝5 白芍5 苡米10扁豆5 莲肉5 黄精5

生姜10 大枣1枚
蝉衣10 钩藤5

5剂 水煎服，日一剂。

第一次看这种病，心里没有一点底，故请请高手支招！

普*子

患儿太虚，抗肿瘤的药都用了，在新华医院住院2次，3个月，病不轻反重，院方让他们出院，并让他们回家放弃治疗！
扶正、祛邪，次序、轻重比例等，都是很纠结的。
患儿胃气太差，我想还是先调胃气，待胃气恢复了再考虑祛邪。
昨天患儿父亲在网上搜到本人，前来求诊、叩头、哽咽，本人也差点掉泪！
医生的责任太重了！
面对疑难病症束手无策时，是什么心情？

普*子

"不过楼主用的药确实多了些，药味多了反倒对胃气是一种损伤了。"
楼上的说的很对，临床理应如此；方小量轻，确为顾护胃气之法。
本人临床小方也用，但大方用的更多，网络原野，实不中看。再就是功夫不到，还要继续努力。
元旦看一攀枝花的病人15岁，低烧37.5--37.9度一年，看过不少中医西医效不显。根据四诊辨为阴虚肝亢之证，予滋水清肝饮合清骨散加味治疗。昨晚患者母亲电话云儿子体温已经正常36.7度
本人认为，临床长期发烧者病因不明或功能性发烧中医治疗有其优势，免疫性疾病导致的发烧实难治疗。

普*子

服药三剂电话随诊：精神好转，食纳增，原来每天喝牛奶100—200毫升，现在喝每天喝700—800毫升；大便每日1—2次，成形、稍硬，像痰样；咳嗽、痰多稍粘，体温下降，最高39度；睡眠稍踏实，下午还睡2个多小时；哭闹减少。
总体来说，胃气提升，病情向好，效不更方，原方继服，5剂。

普*子

没有复诊，估计效果不好，否则应该来复诊的。