左小指末节离断再植

郎*大 · 发表于 2010-5-30 18:45

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患者，男性，因左小指被切割伤离断1小时入院，查：左小指甲床中份以远离断，有一丝神经相连，镜下寻找一动脉用11-0线吻合，一次通血成功，拔除指甲，以便术后放血，10天后手指成活。

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b****1 · 发表于 2010-5-30 19:37

成功

s****h · 发表于 2010-5-30 21:38

谢谢分享，学习了

高**人 · 发表于 2010-5-30 21:48

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d*w · 发表于 2010-5-30 22:13

小指甲床中份,完全可以用推进皮瓣，施再植术劳神伤财

z****i · 发表于 2010-6-5 21:28

佩服！用11-0的线吻合这里的血管！请问吻合了几针

y****0 · 发表于 2010-6-5 22:05

11-0 吻合血管，强悍。。。
直接短缩也行吧。对于经济条件差点的。。

许**星 · 发表于 2010-6-7 23:22

手术成功

s****1 · 发表于 2010-6-10 10:23

现在主张末节再植了吧

s****1 · 发表于 2010-6-10 10:24

我前端时间做了例甲中部挤压撕脱离断尚也是一动甲床放血的

w****g · 发表于 2010-6-13 00:27

我们这就算原位植皮了，接血菅？扯蛋-骗钱

郎*大 · 发表于 2010-7-3 17:33

小指末端再植，只要远端血管条件许可，吻合一条动脉（4-6针）即可，术后放血，成活率达99%

l***x · 发表于 2010-8-2 21:50

不错，顶一下。

l****y · 发表于 2010-8-19 23:34

手术漂亮。
同意5楼意见，只是能够再植，肯定是再植效果更佳。

指*舞 · 发表于 2010-10-31 23:10

12-0的线吧，血管直径0.3mm，

z****6 · 发表于 2010-10-31 23:50

果然很强~！

精**爱 · 发表于 2010-11-1 06:44

末节以下不是变成毛细的了吗？达人，实在是高。

袁*群 · 发表于 2010-11-1 07:29

学习。。。。。。。。

h****9 · 发表于 2010-11-1 18:43

前几天我也做了一个小指末节再植，难度太大，毛细血管，缝了4针，术后予放血，术后约5小时以后再也放不出来了，楼主发的我看像是原位再植，不像有接血管。

l*g · 发表于 2010-11-2 13:41

回复 5# dtw

恩，支持这种说法。

d****e · 发表于 2010-11-3 11:00

末节再植很难搞的，血管很麻烦，不好弄。

h****8 · 发表于 2010-11-14 23:09

末节再植要根据情况做病人有要求的我们都做

手**科 · 发表于 2010-11-16 17:34

不错，支持一下。。。。。。

h****0 · 发表于 2010-11-19 22:00

回复 7# ybdx2000

11-0 吻合血管，强悍？？？？？？天那12-0吻合那就了不得是吗？对于手外科大夫11-0，12-0吻合血管是最基本的技能我觉得

c****3 · 发表于 2010-11-27 12:18

术后放血很重要啊，切割伤的条件相对比较好啊

l****9 · 发表于 2010-11-27 14:55

楼主高手，既然能找到血管，为什么不结！单纯考虑医疗费用，那什么都不用做，抓把柴火灰把残端抹一下得了，还费什么劲植皮，推进皮瓣呢。国家花老鼻子钱弄的新农合和医保岂不成了摆设？作为医生，追求一点完美，甚至过分的追求一点完美，我觉得无论对医者本身还是对患者都有好处。

喜****8 · 发表于 2010-11-27 19:54

做的很好，毕竟病人的要求大夫还得满足，精益求精

y****1 · 发表于 2011-1-9 18:13

甲中以远接条动脉就好了，不用放血，血管贴着骨头找就是了！不会比做推进皮瓣更花时间

f****7 · 发表于 2012-3-14 20:33

11-0线能吻合吗，可能要用12－0的吧

s****0 · 发表于 2012-3-14 21:42

不错，顶。。。

[显微手足外科] 左小指末节离断再植

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