生命体征的测量

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正确的操作方法

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1．测量体温注意事项
　　(1)测量前清点体温计数量，检查体温计有无破损，水银柱是否都在35℃以下。
　　(2)测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。
　　(3)婴幼儿，昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。
　　(4)腹泻、直肠或**手术，心肌梗死患者不宜用直肠测温法。
　　(5)发现体温与病情不相符合时，应在病床旁监测，必要时作对照复测。
　　2．测量脉搏的注意事项
　　(1)手术后，病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。
　　(2)偏瘫患者应测健肢。
　　(3)不可用拇指诊脉。
　　(4)异常脉搏、危重患者需测1min。
　　(5)脉搏弱难测时，用听诊器听心律1min。
　　(6)脉搏出现短绌时，应由2人同时测量，记录方法为“心律/脉率”。
　　3．测量呼吸的注意事项
　　(1)由于呼吸在一定程度上受意识控制，所以测呼吸时不应让患者察觉。
　　(2)小儿及呼吸异常者应测1min。
　　(3)呼吸微弱或危重患者，可用少许棉花置于鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，测1min。
　　4．测量血压的注意事项
　　(1)为有助于测量的准确性和对照的可比性，应做到四定：即定时间、定部位、定**、定血压计。
　　(2)偏瘫患者应选择健肢测量。
　　(3)排除影响血压值的外界因素。①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流，故测得血压值偏高。②袖带过宽使大段血管受压，以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失，故测出血压值偏低。③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状，以至有效的测量面积变窄，测得血压偏高。④袖带过紧使血管在未充气前已受压，故测出血压偏低。
　　(4)如发现血压听不清或异常时，应重测。先驱净袖带内空气，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行测量，必要时作对照复查。
　　(5)防止血压计本身造成的误差，如水银不足、汞柱上端通气小孔被阻等。