第一腰椎压缩性骨折

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这是L1椎体屈曲压缩性骨折，从侧位片看L1椎体前中柱压缩近1／2，是一种不稳定骨折，若不做手术，后凸畸形可能加重，引起脊髓受压和晚发的腰背痛，因此有手术指征。手术目的恢复脊柱的自然形态和稳定，防止晚发畸形和腰背痛。手术可以从后路行L1椎体开放复位椎弓根钉棒内固定后外侧值骨融合术。术中注意T12，L2椎弓根的正确植钉撑开恢复L1椎体高度，后外侧充分植骨。椎弓根正确植钉是近期疗效的保证(撑开恢复L1椎体高度），后外侧植骨融合是远期疗效成功的保证（防止伤椎塌陷和断钉断棒)。术后注意输液预防感染，卧床6-8周，术后切口不痛注意加强腰背肌锻炼。