53岁股骨粗隆和股骨干骨折。急！！！！

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这需要根据x线的表现来看了，根据你描述的，应该是一个比较复杂的骨折，我建议使用保守治疗，使用股骨髁上牵引的方法来治疗，注意应根据患者的体重来确定牵引重量，开始时刻以加重重量，牵开后适当减少重量维持。需要注意的就是患者长时间卧床的骨科并发症，护理好的话，一般都不会出现。
但是最重要的一条，一定要注意，脂肪栓赛综合症，这个一定要考虑到，而且要告知家属，谁说骨科不会死人？呵呵，一定要注意这个。