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病 史:
女性28岁,已婚未育,痛经2年余,经量多。诊断为不孕症,治疗效果差。近期加重超示子宫肿块。考虑子宫肌瘤。病人不同意手术,要求介入治疗。
征象和治疗经过:
血管造影显示子宫动脉明显增粗,弯曲,双侧子宫动脉在宫体部发出多支异常供血动脉,血管有包绕推移等表现。瘤体内小血管增生、增多;实质期可见同侧大部分瘤体染色,双侧染色的瘤体勾画出整个肌瘤的大小及形状。静脉未见提前引流等异常征象。以抗菌素结合明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉,栓塞后造影见子宫动脉远端闭塞,分支血管和瘤体染色消失。髂内动脉前干部分分支亦有阻塞。 |
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