血液科一个病历分析

冰*

本人在血液科实习，一个74岁老头贫血收住入院，最后昏迷不行，以前有高血压，糖尿病病史。。。昏迷原因不清，搞不定那，要挂了，怎么办？出绝招-------请老专家出山！

       老专家也70多岁了，但头脑，思维非常清晰！一群小罗罗跟他后面查房（当然也包括我了），然后就病例讨论了，这成了他的专场了，听完了我感慨，TMD市立医院还有这么个牛人！

       他说安医一个科主任曾拿他的报告给别人开会。。。。。胆囊的结石，肝脓肿，B超没发现，他体检发现了。。。。病理科打报告见大量癌细胞，他说不是癌。。。。真理当然最后站在他那一边了，要不然他也不会吹呵！哎，也只有这样的人有吹的资本！

      分析病情：叽里呱啦，开始一口的英文，傻了！单独考虑昏迷要想到AEIOUTIPS（前面是五个元音字母）分别代表酒精，癫痫症 ，胰岛素，药剂过量，Uremia ，精神 创伤 传染 精神 病学，冲程或心血管，（具体大家可以上网查查）具体分析到这个病人时，老专家说：不可能是贫血引起昏迷啊，HB多少病人才昏迷？？主任还有其他人都不知道，摇头，小于一克！小于一克啊！所以排除这一点！那又是什么原因呢，脑CT 没发现什么啊。。。是不是大脑就没毛病呢！如果你这样说你大脑就有毛病了！明明肢体都瘫了，瞳孔只有1。5mm了，叹气呼吸了。。。。这个人有糖尿病，高血压病史，但血糖不是太高，酮体阴性，血压140/80，有些医生那，一看，血压不高嘛！我说啊，现在的医学仪器先进了，医生的大脑急剧退化，脉压高啊，60，综合考虑这人已经有动脉硬化了，突然的昏迷通过体检定位在脑干，是个脑干的梗塞。  

       很多东西我省掉了，听了一上午，受益颇深，让大家也感受一下，引老专家的话：医学很多东西深究是很有趣的！勉励大家好好学！！

乐*

感谢楼主。
鼓励0分战友，＋1分。

医学很多东西深究是很有趣的！勉励大家好好学！！

星*头

说得好!本人在临床上也经历过.

s****n

很精辟！
检验人员多学些临床知识对人对己都相当有用。
谢了。
:victory: