病机 “机”通“理”
病机:疾病发生、发展与变化的机理。
1.中医病机学说的结构和内容
基本病机:邪正盛衰、阴阳失调、精气血津液代谢失常
系统病机:脏腑、经络、形体官窍病机
病类病机:六经病机、卫气营血病机和三焦病机
病证病机:感冒的病机、哮喘病病机
症状机理:疼痛病机、发热病机、眩晕病机
2.基本病机:
机体对于致病因素侵袭所产生的最基本的病理反应,是病机变化的一般规律。
邪正盛衰:
在疾病发展过程中,机体的抗病能力与致病邪气之间相互斗争中所发生的盛衰变化。
邪气盛则实,精气夺则虚 —《素问·通评虚实论》 有邪气就有实,多了什么就是实(痰等)。
实的病机:邪气盛则实
含义:主要指邪气亢盛,是以邪气亢盛为矛盾主要方面的一种病理状态。
形成:外感六淫初、中期,或痰、食、血、水滞留体内的内伤病。
表现:体质壮实,精神亢奋,壮热烦躁,疼痛拒按,舌苔明显,脉实有力等。
虚的病机:精气夺则虚
含义:主要指在没有邪气的前提下正气不足,以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理状态。
特点:精、气、血、津液亏少和功能衰弱以及脏腑经络功能减退,使机体抗病能力低下,正邪斗争不剧烈的一系列虚弱、不足的证候。
表现:体质瘦弱,神疲乏力,声低气微自汗,盗汗,疼痛喜按,二便失禁,五心烦热,畏寒肢冷,舌苔不明显,脉虚无力等。
虚实变化:
虚实错杂:邪盛与正虚同时存在。虚中挟实是虚多实少;实中挟虚实多虚少。
虚实转化:因虚致实 由实转虚
虚实真假:真实假虚:大实有赢(弱)状 肝郁气滞气虚气滞都有胀的症状,拒按实证喜按虚证。