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就目前的甲功状况来看,还是个轻度的甲减。但,之前甲亢病因未明。我们平时所说的甲亢,多是指Graves病,也就是教材上讲的弥漫性甲状腺肿伴甲亢,简称GD,此病需要较长期服用抗甲状腺药物,疗程一年半到两年。诊断GD的关键指标TRAb,你这个病人没有。所以治疗也是实验性的。
另外这个病人的TgAb和TMAb阳性,说明存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也就是桥本。这个病主要是甲状腺滤泡的破坏,引起储存甲状腺激素的释放,导致短暂性甲亢,在病情活动时,会有某一阶段的甲亢。
要明确病因,指导长期治疗及预后,建议:1.甲状腺超声,重点观察甲状腺大小、回声、血流,有无结节。2.TRAb,如升高明显,可以明确诊断GD,需较长时间用抗甲状腺药物,如正常,考虑慢甲炎甲亢,建议停赛治。
不知道说明白了没有,还不清楚的话,可以再看看书。 |
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