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[临床经验交流] 皮肤病有奖病例讨论3——掌跖角化病

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1# 楼主
发表于 2014-12-16 20:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 想__拟 于 2014-12-18 12:16 编辑

老年女性患者,出现如图所示皮损10年,无疼痛、瘙痒感。
讨论:
该患者的诊断与治疗?

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kangjing_dr + 5 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2014-12-16 21:04 | 只看该作者
看着像过度角化,治疗上用激素类软膏试试

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3# 板凳
发表于 2014-12-16 21:09 | 只看该作者
本帖最后由 yidanny 于 2014-12-16 21:11 编辑

诊断:手足(俗称牛皮癣
治疗:
1.氟康唑片或斯皮仁诺
2.外用 派瑞松或克霉唑软膏(中药软膏如肤达舒)
3.洁尔阴、白醋加温开水泡洗患处

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4
发表于 2014-12-16 21:18 | 只看该作者
图片有点虚晃,看着像手足,治疗用咪康唑或酮康唑霜剂涂于患处,每天2~3次。皮损糜烂者,可用癣根净或2%龙胆紫液外涂

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5
发表于 2014-12-16 21:20 | 只看该作者
手足,抗真菌治疗。

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6
发表于 2014-12-16 21:22 | 只看该作者
手足湿疹

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7
发表于 2014-12-16 21:43 | 只看该作者
诊断:慢性湿疹
治疗:1)可选用抗组胺类药物、钙剂,vitC等等,中药以疏风清热、疏风润燥为主。
2)外用可以选择皮质类固醇类膏药和软化角质的药膏外涂,中药可以选择用 白鲜皮 地肤子 蛇床子 土荆皮 艾叶熏洗局部。
3)注意事项,慢性湿疹最重要是注意禁忌,避免皮肤局部**,如热水烫洗,过度搔抓等,忌吃辛辣**性食物,忌烟酒。尽量少吃或者不吃海鲜牛羊肉等发物, 尽量少接触化学成分用品,洗衣粉长期接触的话也会导致症状加剧

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8
发表于 2014-12-16 22:18 | 只看该作者
湿疹,黄马地苦

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发表于 2014-12-17 02:02 | 只看该作者
本帖最后由 KTV我是医生 于 2014-12-17 15:09 编辑

手足,角化过度型,局部应用抗真菌膏剂,咪唑类软膏,用高锰酸钾洗手,洗脚后局部外涂,可口服抗真菌药,伊曲康唑等。治疗的同时,注意讲究个人卫生,勤换鞋袜,不与他人共用浴具避免交叉感染

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10
发表于 2014-12-17 08:38 | 只看该作者
角化型湿疹

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11
发表于 2014-12-17 10:09 | 只看该作者
掌跖角化病
治疗:维生素A,雌激素,维甲酸A软膏或尿素霜软膏。

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想__拟 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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12
发表于 2014-12-17 12:16 | 只看该作者
皮肤科不懂,鄙人所见考虑剥脱性角质松解症

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13
发表于 2014-12-17 12:24 | 只看该作者
皲裂性湿疹

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14
发表于 2014-12-17 13:07 | 只看该作者
真菌感染 (脚合并手癣)
治疗  外用咪康唑氯倍他索乳膏、口服伊曲康唑。

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15
发表于 2014-12-17 13:35 | 只看该作者
手足

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发表于 2014-12-17 14:44 | 只看该作者
本帖最后由 bigsea 于 2014-12-17 14:48 编辑

诊断:手足(皲裂型)
治疗:可外用抗真菌药物如联苯苄唑,特比萘芬,达克宁等乳膏,同时可应用尿素维生素E乳膏软化角质治疗皲裂.视体质和病情加内服抗真菌药如伊曲康唑等.

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17
发表于 2014-12-17 17:57 | 只看该作者
禁止**诊断:皴裂性湿疹。治疗:尿素软膏外涂或封包。[/hide]

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18
发表于 2014-12-17 18:07 | 只看该作者
社会也改造我。
19
发表于 2014-12-17 18:24 | 只看该作者
考虑:掌跖角化症?

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20
发表于 2014-12-18 12:12 | 只看该作者
公布答案:
掌跖角化病
感谢大家参与讨论,请大家进一步讨论该病的治疗!

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