额部血管阵发性膨大

w****8

        患者、女性、51岁。本地人、公务员。
        近半月来阵发性出现右侧颞部血管膨大增粗，发作持续约数分钟，自行缓解，以活动时多。局部无红肿，无皮疹，无关节肿痛，无发热畏寒、恶心呕吐、头痛、头晕等。无听力障碍。无肢体乏力、偏瘫等症状。
        体查：T36.8    BP155/96   神情   一般面容。额部颞部无明显压痛，颞动脉搏动稍弱。心肺查体（-），四肢肌力(-)，肌张力（-).四肢关节正常，病理征未引出。
        辅助检查：头颅CT：轻度脑萎缩       心电图：窦性心律，偶发性房早      RF：（-）  ANA（-）    血常规:白细胞正常    嗜酸粒细胞百分比增高。




       请大家出出意见

       诊断考虑？

       如何治疗？

冷*

应该叫颞部吧，发作性增粗，活动时多见，血压偏高，年龄也偏大。考虑血管狭窄，无疼痛等不适，考虑颞浅静脉可能性大些，近心端静脉狭窄，回流受阻所致吧，不排除颞浅动脉的可能。
建议彩超查血管。

w****8

请教下冷丁老师，是否存在栓塞性动静脉炎呢？

w****8

嘱病人明日来复诊，行彩超进一步诊疗

冷*

wo0228 发表于 2014-12-9 11:29
请教下冷丁老师，是否存在栓塞性动静脉炎呢？

你说的这个冷丁没见过，所以不敢妄语，但推测一下感觉不像，第一，无红肿热痛症状，这个肿还是可恢复性的；第二，可恢复，局部还没有发硬感。不像。
看看大家的看法。