多少硝普钠可以出现中毒

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近日收住1例高血压、主动脉夹层患者，患者入院后血压211/142mmHg，给予硝普钠200mg（患者体重70Kg  硝普钠=体重*0.3）配置后持续泵入，并给予拜新同（1次一片 一天1次）、倍他乐克（1次25mg  一天2次）、依伦平（1次一片 一天1次）口服，硝普钠泵调到20ml/h是患者血压可降至140/80mmHg左右。硝普钠也是我们经常用到的药物。想和各位战友探讨一下：
什么计量、多长时间会出现中毒反应？
对于这样大剂量硝普钠降压的患者，战友平时遇到还会采取什么降压治疗措施？
先感谢各位战友老师指导

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禁用慎用


(1)有关本品致癌、致畸、对孕妇和乳母的影响尚缺乏人体研究。在儿
注射用硝普钠
注射用硝普钠
童中应用的研究也未进行。
(2)老年人用本品须注意增龄时肾功能减退对本品排泄的影响， 老年人对降压反应也比 较敏感，故用量宜酌减。
(3)下列情况慎用：
①脑血管或冠状动脉供血不足时，对低血压的耐受性减低；
②麻醉中控制性降压时，如有贫血或低血容量，应先予纠正再给药；
③ 脑病或其他颅内压增高时，扩张脑血管可进一步增高颅内压；
④肝功能损害时，可能本品加重肝损害；
⑤ 甲状腺功能过低时，本品的代谢产物硫氰酸盐可抑制碘的摄取和结合，因而可能加重病情；
⑥肺功能不全时，本品可能加重低氧血症；⑦维生素B12缺乏时使用本品，可能使病情加重。
(4)代偿性高血压如动静脉分流或主动脉缩窄时禁用本品。肝肾功能减退的患者不用此药。

旧**迹

您配置的共多少毫升？每毫升几微克？

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旧日足迹 发表于 2014-11-2 19:52
您配置的共多少毫升？每毫升几微克？

硝普钠200mg（患者体重70Kg  硝普钠=体重*0.3）+液体50ml每毫升4mg
硝普钠20ml/h即20ug/Kg/min