小儿过敏

m****6 · 发表于 2013-8-15 02:16

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刚刚一患儿，11个月，发热，肌注洁霉素0.2**2毫克安痛定1毫升，10分钟后，身上出现荨麻疹，考虑是洁霉素过敏，（以前用过地米安痛定），第一次见洁霉素过敏，大家都见过吗？大家说说
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6****2 · 发表于 2013-8-15 08:24

这样用药让人心寒

许**0 · 发表于 2013-8-15 08:41

不客气批评楼主，想钱想疯了！太胆大了！！！哪本书上教你这么用的？

不要把自己当成奥特曼，其实我们都是小怪兽，
不要把病人当雷锋，好多时候他们是要我们命的***。
谨慎行医。

t****7 · 发表于 2013-8-15 08:43

11个月小儿不要肌注，我的做法是凡是小儿基本不肌注，特殊情况除外
你看一下自己的药品说明书，看看林可霉素中是否含有苯甲醇？有的厂家林可霉素含有此物，这样的药不能肌注。
根据你描述的情况，考虑过敏，但是否是林可霉素造成不好说，原因是一共三组药物一起肌注，虽然以前用过地米，安痛定，但是不代表这次不会过敏
处理：建静脉通路，**5mg如壶。扑尔敏肌注。如发生休克，则肾上腺素0.01mg/KG皮下或肌注

z****1 · 发表于 2013-8-15 09:02

对于1岁以内的儿童，最好不要肌注药物，特殊情况下，最好不要联合使用药物，一旦出事，那你就是身上长几十个嘴也说不清楚了。

j****8 · 发表于 2013-8-15 13:53

以我的经验来看，楼主应该是当地名医，日门诊量在200人以上

利***8 · 发表于 2013-8-15 17:20

对于儿童最好不要肌注给药，更不要混合用药，同意四楼的意见

m****6 · 发表于 2013-8-15 23:33

大家好，我在我们这里只是一个不起眼的医生，大家批评的对，我虚心接受，以前我遇见这样的患儿都是按规定用药，可是村里的人都说我不会看，病人就不在找我了，到我们邻村一针就好，还说我不行我是随波逐流啊
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m****6 · 发表于 2013-8-15 23:34

谢谢
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蛤**士 · 发表于 2013-8-15 23:46

过敏，口服开瑞坦口服液，注射**

z****1 · 发表于 2013-8-15 23:58

处理原则有问题。也许你面对问题太实际，我觉得如果和病人沟通好了，还是不是问题。你就把其中的厉害说一下，一针见效的可以做，但是考虑后果是什么。小儿发烧一般多见病毒感染，感冒属于自限性疾病，可以不用抗病毒，病毒感染禁用激素。只对症，考虑安乃近等解热镇痛药肌注。
有错误的话请指正。

m****6 · 发表于 2013-8-15 23:59

谢谢
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