肺心病的疑问

黑***J · 发表于 2013-7-12 10:41

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本帖最后由黑领带JJ 于 2013-7-12 10:49 编辑

慢性肺心病病人检验项目哪几项会出现异常，肺心病人学流病检查会异常吗？ESR会增高吗？尿酸会高吗？病人有50岁，男性，3天前因呼吸困难收住院，临床医生诊断是慢性肺心病，检查血流变时，结果偏高，尿酸高，但是ESR正常，尿蛋白2+，诊断肺心病的检查时什么?初步考虑临床医生诊断错误

蝶**影 · 发表于 2013-7-12 20:32

如果是肺心病，血气分析、电解质肯定有变化啦
其他心肌酶谱、肝功等也可出现异常
血常规里红细胞系列也有一定的变化

诊断肺心病时一般是根据病史、体征、心电图、X线、肺功等
检验报告只能作为辅助了

f****5 · 发表于 2013-7-12 23:06

肺心病不是靠实验室指标诊断，主要是影像学、听诊等体格检查，血流变结果你基本可以无视它，没有临床意义；尿酸受饮食影响较大，建议复查，确定高的话要用降尿酸药物笨溴马龙或别嘌醇，和肺心病没关系；尿蛋白阳性，在心脏病人中是可以出现的，但也要排除肾病、DM等；因为肺心病红细胞压积一般会高，ESR反而不会高的

黑***J · 发表于 2013-7-13 09:51

回复 3# ft0205

还有CRP阳性！！

黑***J · 发表于 2013-7-13 09:51

回复 2# 蝶舞风影

还有CRP也是阳性的！！

f****5 · 发表于 2013-7-15 21:44

回复 ft0205

还有CRP阳性！！
黑领带JJ 发表于 2013-7-13 09:51

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CPR阳性不能说明什么，有炎症都会阳性，肺心病会有支气管炎症，可以阳性的，

E*人 · 发表于 2013-7-16 18:08

回复 ft0205

还有CRP阳性！！
黑领带JJ 发表于 2013-7-13 09:51

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CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症,组织损伤,心肌梗塞,手术创伤,放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势.病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关.

[血液与体液] 肺心病的疑问

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