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本帖最后由 kdwk2006 于 2011-11-7 22:49 编辑
一般情况:患者男性60岁,农民。既往:脑梗塞病史、心肌缺血病史。 简要病史:主因头晕4个月就诊,查头颅CT及MRI示CPA区占位。 查体:神清语利,无面瘫,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳鼻口未见异常,听力正常,颈软无抵抗,心肺腹未见异常,肌力V级,双巴氏征阴性,周身无感觉障碍区。 初步诊断:左侧桥小脑角占位 听神经瘤? 影像学资料:头颅CT、头颅MRI见下图。 讨论:1.患者诊断是否较明确?2.需要与哪些疾病鉴别?3.手术是必须的,选择那种术式较为稳妥?4.有哪些关键细节? |