今天的病人，治疗有误吗？

w****w · 发表于 2011-10-24 14:23

患儿5个月，臀部发红疹7天。考虑尿不湿接触性皮炎，炉甘
石内加地米2毫克庆大霉素24万单位外用，是否可以？

黄*生 · 发表于 2011-10-24 15:56

用炉甘石做基质，加地米没问题；有渗出可加庆大32万U，没渗出可加酮康唑0.1*10粒，道理你懂的。

d***2 · 发表于 2011-10-24 16:33

用炉甘石做基质，加地米没问题；有渗出可加庆大32万U，没渗出可加酮康唑0.1*10粒，道理你懂的。
黄秋生发表于 2011-10-24 15:56

请讲解下道理谢谢

黄*生 · 发表于 2011-10-24 16:51

尿布疹，传统说法是尿液中的氨**所致，但实际上尿氨本身不会**皮肤。当尿布更换不勤，尿布上的细菌在潮湿、不透气环境下引起皮肤红斑等炎症，这是尿布疹的发病开始。此外，尿布中的粪便里含有胆盐，其令酯酶活性升高，酯酶再令蛋白酶活性升高，混杂尿液后，婴儿尿液PH值大于7，此两个因素（红字）十分利于细菌生长。此时尿布疹的经典形态仅为水肿性红斑及轻度渗出，形态清楚，但边界模糊。当皮疹继续发展，常见原因是处理不当，过分外用炉甘石洗剂后进一步恶化皮肤免疫屏障功能，原发红斑部位渗出减少，但出现丘疹、脓疱及境界清楚的暗红斑片，此时提示念珠菌感染。

黄*生 · 发表于 2011-10-24 17:00

回复 4# 黄秋生

在尿布疹的治疗中，根据皮疹有否渗出决定选用何种基质是最重要的。一般来说，糊剂在各个分期下都可以用，在红斑渗出的急性、亚急性阶段，一般用美宝烧伤膏效果就不错，不要抹太厚，一来可以抑制细菌，二来可以提高皮肤免疫力。当出现了丘疹、脓疱、牛肉色斑片时，用达克宁就ok了。是否加用激素，我只能说，加激素的话治疗会快一点，病人的心理上也会对你承认一点，但如果是我自己的小孩，我就不加，慢点就慢点呗。

侠**心 · 发表于 2011-10-24 20:00

尿不湿皮炎我看可以用蒙脱石散加vb2片共研磨外擦还是效果好些。

s****6 · 发表于 2011-10-24 20:15

用炉甘石做基质，加地米没问题；有渗出可加庆大32万U，没渗出可加酮康唑0.1*10粒，
相当同意你的观点{:1_171:}

o****e · 发表于 2011-10-24 22:42

尿布疹，传统说法是尿液中的氨**所致，但实际上尿氨本身不会**皮肤。当尿布更换不勤，尿布上的细菌在潮 ...
黄秋生发表于 2011-10-24 16:51

临床上许多东西，只有懂得了基本道理，用药才会得心应手。

w****3 · 发表于 2011-10-24 23:04

回复 4# 黄秋生

谢谢精辟讲解，在出现丘疹、脓疱时用百多邦效果也还可以。

x****4 · 发表于 2011-10-24 23:08

回复 4# 黄秋生

谢谢您的讲解！！

k****g · 发表于 2011-10-25 15:34

[quote]尿布疹，传统说法是尿液中的氨**所致，但实际上尿氨本身不会**皮肤。当尿布更换不勤，尿布上的细菌在潮 ...
黄秋生发表于 2011-10-24 16:51

很有见地

寂**空 · 发表于 2011-10-25 18:24

用炉甘石做基质，加地米没问题

[皮肤病] 今天的病人，治疗有误吗？

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