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我是一名基层医院的医生,遇到这样一例病人,请各位专家指导。患者,男性,68岁,曾经3次因为血小板减少住院治疗,诊断为ITP,住院时间为2007年7月,2008年3月,2010年2月,血小板都少于1万。每次血小板正常后出院,最后一次服**维持一年。但最近查血小板7.5万。象这样反复急性发作的血小板减少性紫癜应该怎样治疗。以后还会复发吗?
本人认为:
结合病史以及激素治疗效果ITP的诊断应该不会错。
对于慢性ITP来讲只要血小板能维持在3万左右是不需要治疗的,因为出血的风险很小。
若血小板不能维持于上述水平,可以考虑切脾或者美罗华治疗。
注意避免长期使用激素治疗。
各位前辈的观点呢: |
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