血小板1376×10 9

求**5 · 发表于 2009-3-29 05:32

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经产妇反复右上腹痛痛伴呕吐7天。疼痛一般夜间发作持续约一个小时疼痛向左肩背部放射呕吐物为为内容物。腹部B超：肝脏大小形态正常，包膜光滑，内回声均匀，未见占位灶，肝内外胆管扩张，肝内胆管呈树杈样。胆囊体积大，形态正常，壁厚不光滑，内见多个强光团，后方半身影，最大约15MM,胆总管下段内膜增厚约5MM，毛糙。胰腺大小形态正常，内回声偏低，胰管不扩张。胆总管内径18MM 肝脏斜径153MM 胆囊大小108*32 脾脏厚度33 门静脉主干10 胰腺大小19*11*13 。
血常规 WBC9.7*109 PLT1376 *109 血淀粉酶 51.30 尿淀粉酶132.50U /L .
该患者的诊断你考虑为什么？应完善哪些检查？血小板为何那么高？

s****k · 发表于 2009-3-29 08:59

血小板增多症，应检查一下骨髓

D****2 · 发表于 2009-3-29 19:57

血小板增多症?血小板增多有原发和继发.该患者可能为继发,与感染有关.

于*平 · 发表于 2009-3-30 20:37

胆囊结石，Mirizzi 综合症

b****4 · 发表于 2009-4-2 20:59

实验室报道错误？、
再查一次看看

货**争 · 发表于 2009-4-2 21:16

查手工血常规（细胞分类），胆道核磁。该病人注意检测肝功能和血尿淀粉酶。

l****x · 发表于 2009-4-11 00:19

再查一个在说。

求**5 · 发表于 2009-5-9 13:58

手术过后血小板恢复正常，真奇怪胆结石也会引起血小板升高吗？

d****4 · 发表于 2009-7-1 21:08

值得学习

d****n · 发表于 2009-7-3 18:02

胆囊体积大，形态正常，壁厚不光滑，内见多个强光团，后方半身影，最大约15MM,胆总管下段内膜增厚约5MM，提示胆囊结石并有炎症可能
血小板建议再查一次看，

[病案讨论] 血小板1376×10 9

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