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小弟搞中医骨伤的,去年底接治一名门诊患者:
主诉:颈部疼痛活动受限1个月(一个月前车祸后颈部挥鞭性损伤后引起)
查体:颈部活动受限,颈2~6棘旁压痛,无放射痛,双侧前、中斜角肌、颈夹肌压痛,双侧环枕筋膜压痛,病理反射无,肢体运动障碍及感觉障碍无。
辅检:颈椎DR片:(由于时间比较长,又是门诊患者,什么问题忘记了,大概就是颈椎骨质增生之类,但绝对没有脱位、骨折、阶梯改变的诊断意见)
处置:考虑外伤致颈部活动受限,首先建议患者颈椎MRI,遭患者拒绝后给予颈椎推拿(时间大约10分钟,力度极轻,主要以活血消肿为原则,未用牵引、正骨等手法),局部中药熏蒸患处。以上治疗两天。向患者交代病情,告知行颈椎MRI的必要性,并建议应用利水消肿、改善代谢药物辅助治疗仍拒绝。
诊断:外伤致颈周软组织损伤;颈髓损伤待排
后来:患者诉颈部疼痛加剧并要求医院为其免费进行颈椎MRI治疗,赔偿其治疗费,遭到院方拒绝后找到代理律师要求进行调解,说我院对他的病误诊、误治并未得到安抚!!!。。。。。。
请各位专家、同行们帮分析一下
1、这属于医疗事故吗?
2、我的诊断、治疗原则有何不妥之处
3、下一步我该怎么应对,举证说明我的诊断、治疗措施无过失。
恳请各位直言,小弟先谢谢了
[ 本帖最后由 cgc850102 于 2009-2-26 13:13 编辑 ] |
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