附睾炎后期抗生素是否很难进入发挥作用？怎么办？

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泌尿外科书上说：附睾炎后期以纤维组织增生、瘢痕化形成为主，这时抗生素很难进入发挥作用。

    请问有经验的专家行家，当附睾炎后期纤维组织增生、瘢痕化形成的时候，抗生素是否很难进入发挥作用？怎么办？你们的经验是什么？请不吝赐教。
    是在附睾头注射药物吗？有什么付作用？

蔡*生

我们知道；急性附睾炎的表现和其他部位的炎症差不多，也是：红；肿；热；痛等，那时的抗生素治疗是相当有效的，很多病人炎症消退后完全恢复正常了，但也有部分病人留下了炎性肿块，也就是上面您所说的情况。这时抗生素应用的确没有效果，因为这是炎性疤痕性肿块，并没有炎症存在，所以用抗生素没有作用，故没有必要用抗生素，因为炎症已经控制了。可以停药，更不要去作附睾头注射药物治疗，因为那样非但没有好处，而且加重了附睾的损伤和有继发感染的风险，所以不主张这样的治疗，在外科诊疗常规里是没有这样治疗的。
您的病人现在的情况应该让他做局部的热敷，抬高阴囊限制睾丸活动，少骑车等，一般在3个月内肿块有自己消退的可能，如果没有消退，那可能就不会消退了，可以告诉病人这对人体没有影响，随访就行了，如果病人觉得肿块在那里有心理障碍，那可以手术切除肿块，粘连严重的可以做附睾切除。但必须告诉病人：手术后的手术疤痕可能比原来的炎性疤痕更大，所以，小的炎性疤痕尽量不要手术。

A****P

有的时候觉得附睾炎引起的疼痛不容易控制。