UID29157
阅读权限5
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2005-5-29
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
日本厚生省制定的DIC诊断标准,由于特异性高而得到了全世界的认可,但是在急救医学领域中应用这一标准时,人们却觉得其敏感性略显不足。为了进一步改善急诊患者的转归,在维持该诊断标准特异性高的基础上,提高其敏感性,使其能够用于早期诊断已成为当务之急。最近日本血栓止血学会和日本急救医学会,联合推出——急诊DIC的新诊断标准
这一急诊DIC诊断标准(草案),主要包括的内容有:全身炎症反应综合征(SIRS)阳性项目数大于3;血小板数大于8万/μl,小于12万μl,或24小时内血小板降低超过30%;凝血酶原时间(PT)比值大于1.2,PT活性低于65%,纤维蛋白原低于350mg/dl;纤维蛋白降解物(FDP)10~25μg/ml。
日本血栓止血学会和急救医学会联合委员会委员长,北海道大学医学院急救医学教授丸藤哲指出,对病情和疗效进行评价判定时,不同项目间可能会有重叠,1分可作为DIC发病预测值,3分为器官衰竭或死亡的相关值,合计5分以上即可诊断DIC。
丸藤教授用这一标准对156例患者进行了实际诊断,并与原厚生省DIC诊断标准做了比较,根据厚生省诊断标准诊断DIC 66例,而用这次制定的新标准诊断DIC者则多达101例。
丸藤教授认为,根据急诊DIC诊断标准,可在病人病情恶化之前进行治疗,有利于降低病死率 |
|