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大家都说现在的中医高等教育怎样不好,教出来的学生都是半吊子,甚至四不像,不会看病,不会四诊,西医化,普遍比不上民间中医。这是错误的。首先,民间中医指的不都是在民间传承的中医,而是大多指向那些在民间行医的中医,这部分中医因为身在基层,所以应用起中医疗法来比较放得开,偏方、验方、土方、经方、自制方都能随手应用,没有大医院的种种限制。说实话,一个临床路径,一个辨证用药,就把中医的用药思路限定死了。还谈什么发扬发挥呢?但是你能说这些民间中医都是师承出身的吗。再次,我能体会说这话的背后的心情,就是中医在大医院不得施展,久而久之丢失了阵地自然就退化了。再一层意思就是中医历来的秘而不传,传子不传女,口口相传,倚为秘宝。这些是科班中医所不能比的。但也不能因此就说科班教育一无是处。科班中医的明显不足之处在于课程安排不合理,强行加入西医课程,并且比重较大,在中医学生学习之初就在思想上植入中西结合、中西掺和的烙印,似乎是理所当然要结合,结合不了也要掺和,造成思想上的误区。中医学习氛围相对薄弱。部分授课老师也带着明显的偏见授课。我就记得我当年的中医诊断学老师,一个年轻的女老师,大概走上讲台不久,上课总披散着一头长头发,讲课如念书,板书最多,讲的最少,照本宣科,毫无发挥。唯一说过一句话还让我记在了心理,说的是“中医的脉诊是摆样子,望闻问切,切脉居末,不足以诊病。”大意如此。结果我记住了,在毕业后相当一段时期也是这么认为的,直到数年之后才意识到她这句话的盲目和错误。不过我也没有丝毫怨恨之心,领悟的过程也是认识的过程,没有这段时间的摸索和思考,也不会体会这么深刻。这也是学院派的悲哀之一。但是,科班也有科班的优势。其一,科班中医教材和课程编排上泛而全,基本上属于共识型的东西,基础和临床课程一轮下来,能让学生有个大概的轮廓认识,对于以后的学习有个指导作用。虽然比不上师承传承的那么对口,也是学习中医的一条基本的路,有机会接触师承的有多少?不还是学院派居多吗?学校的学习给你打个基础,以后的提高还是要靠自己,五年的学习能学多少,能学多精呢。学院教育把学生带到了宝山之下,怎么上山,挖什么宝,还不就是自己的事了吗。
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