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[问题求助] 求助,我一亲戚,就各位老师分析。

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1# 楼主
发表于 2015-12-23 12:01 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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女性,46岁,突发言语不清2+小时。
患者于20151222日下午三时左右无诱因突发言语不清,以吐字第三字开始,同时对出生地方言、各种文字书写出现遗忘,但对家属亲戚完全认识,发病后神志一直清楚,未出现晕厥、肢体功能障碍,无特殊面容,无头昏、头痛、发热、恶心、腹泻。于下午五点左右送入广州市白云区第一人民医院就诊,在检查过程中病情自行出现好转,诊治医生初步考虑为“TIA”,给予口服药物回家服用,回家后一直未出现不适,今日上午患者再次出现病情反复。患者自发病以来,大小便正常。
既往史:既往体健,无药物食物过敏史。
个人史:出生于湖南省永州,婚嫁于山西太原,十年前到广州经营小生意。
婚育史:适龄非近亲结婚,丈夫十余年前突患“精神病”,近几年病情基本稳定。
PE:四测正常。巴氏征阳性。
各位老师有什么看法。
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发表于 2015-12-24 12:51 | 只看该作者
同意三楼说的,有过同样的病人
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发表于 2015-12-24 11:59 | 只看该作者
同意楼上意见,考虑左侧额中回区域T|A或脑梗一一大脑言语中枢及书写中枢受损。

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3# 板凳
发表于 2015-12-23 21:46 | 只看该作者
考虑TIA,不排除脑梗死,建议复查头部CT,比较年轻,反复出现的话,症状如果持续一小时以上,到有条件的医院评估可否考虑溶栓。

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2# 沙发
发表于 2015-12-23 21:16 | 只看该作者
是否考虑癔病?
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