马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注册
x
患者，男性，58岁，自诉咳嗽15天，晚上加重，咳嗽时有时会出现两侧胁肋部疼痛不适，口服药药后出现头晕，皮肤瘙痒，平时梦多，心悸，有时感觉心跳快。因头部眩晕，到医院检查诊断为颈椎病，按颈椎病治疗吃药后未见改善。舌质淡红，苔微黄，关脉郁涩明显。从中医学脉诊来看，这是典型的肝郁脉。中医辨证为肝郁化火，木火刑金，属于中医学肝咳的范畴。肝五行属木，木郁化火，心五行属火，所以会出现心系统的症状，比如心悸，心慌，心跳快等；肝郁化火，火克金，而肺五行属金，肺主皮毛，所以会出现肺系统的疾病或症状，比如皮肤瘙痒等。《黄帝内经 金匮真言论》云：东风生于春，病在肝，俞在颈项。 患者肝系统出现问题，引起咳嗽，头部眩晕，颈椎病，这些症状都不足为奇。 因为诊断为“肝咳”，故**左侧肝经的太冲，行间穴，**后患者感觉头面部有一股气往下走，顿时感觉神清气爽，头晕咳嗽消失了。 第二天来复诊时，说晚上咳嗽基本消失了，但感觉头晕不适，继续针灸太冲，行间，加针心包经的内关，间使，针灸后头晕消失，建议患者继续坚持针灸治疗一段时间，巩固疗效。 《黄帝内经·咳论篇第三十八》 黄帝问曰：肺之令人咳何也？岐伯对曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 帝曰：愿闻其状？岐伯曰：皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食人胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合，邪因而客之，则为肺咳。 五脏各以其时受病，非其时各传以与之。 人与天地相参，故五脏各以治时，感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。 乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。 帝曰：何以异之？ 岐伯曰：肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。 心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿，喉痹。 肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胁下满。 脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。 肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。 帝曰：六腑之咳奈何？安所受病？岐伯曰：五脏之久咳，乃移于六腑。 脾咳不已，则胃受之。胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。 肝咳不已则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。 肺咳不已则大肠变之，大肠咳状，咳而遗失。 心咳不已则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。 肾咳不已则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。 久咳不已则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满不欲食饮。 此皆紧于胃关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。 帝曰：治之奈何？岐伯曰：治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。帝曰：善。
| 
发表于 2014-9-30 16:50
收藏
分享
淘帖
支持
