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锁骨骨折术后1年,术后3月正常体力劳动,今来要求取内固定,刚一看到片子吓坏了,怎么这么多钢丝,会不会不愈合啊!
后来想起来,是自己做的,该患者当时急诊手术,骨折为长斜型,粉碎性骨折,骨折线都在钢板的孔上,
而且器械商准备的钢板太短,按标准应该10孔,最长的只有8孔,于是采取最古老的方法,克氏针加钢丝结扎,
克氏针选的是2.5的,近端是通过皮质固定的,由于骨折跨度实在太大,用了5股钢丝。
最好不用钢丝,这个大家肯定知道,把该病例发出来只是想和大家讨论一下:
1、大家不用钢板只用克氏针固定锁骨的话,为了稳定起见,会不会加钢丝?
2、克氏针加钢丝固定锁骨,克氏针没有松动的,但骨不愈合的,见过没有,我是没有见过?
3、如果是你,你会选择现在取内固定吗?因为太久钢丝会被骨痂包进去,取不出来的
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