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[病案讨论] 关于小儿注射乙肝疫苗后反应

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1# 楼主
发表于 2013-11-23 16:35 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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小儿,一岁,女,注射乙肝疫苗后发烧一周,经治疗现不发烧,但是家长观察感觉其右腿不敢用力,精神较发病前差,饭量减少。

有没有乙肝疫苗注射后导致腿关节肌肉受损的病例?
进一步怎么处理?
5
发表于 2013-11-25 09:13 | 只看该作者
臀大肌注射可以导致肌损伤,但是一般孩子乙肝疫苗应该是上臂三角肌
1988年世界卫生组织建议:疫苗注射部位由臀部注射改为上臂三角肌注射。
实践证明,疫苗在人体不同部位注射会产生不同程度的抗体应答,
其中以上臂三角肌注射抗体应答滴率最高,臀部肌肉注射滴度最低,
比较观察各类疫苗在臀部和三角肌肌肉注射的免疫效果也证明:
三角肌注射的抗体应答率比臀部肌肉注射高得多。
认为这是由于药液注入臀部脂肪中,影响疫苗的吸收和免疫效果的发挥。
而三角肌较接近腋下淋巴结,有利于免疫力的产生。
4
发表于 2013-11-23 22:59 | 只看该作者
可以考虑是不是肌注的问题
3# 板凳
发表于 2013-11-23 21:34 | 只看该作者
回复 1# donghanqing


    没有发现乙肝疫苗注射后有不良反应的病例
2# 沙发
发表于 2013-11-23 17:34 | 只看该作者
回复 1# donghanqing


    应该不是疫苗问题!
注意其他感染
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