UID96791
阅读权限5
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2006-3-15
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
男性患者,22岁,因反复发热一周于10月26日入院。入院查体示:T 37.6度,P100次/分,R20次/分,BP 126/78mmHg,神清,语切,全身未见皮疹、焦痂、溃疡,皮肤、巩膜未见黄染,左下颌可触及两个约绿豆大小淋巴结,质中,活动课,无触痛,余浅表淋巴结未触及肿大。咽略红,双扁桃体未见肿大,颈软,无抵抗,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心律齐,未闻及杂音。腹部平软,无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Morphy(-),肝肾区无叩痛,移动性浊音(-),双下肢无水肿,腓肠肌无压痛,病理征未引出。
2012年10月27日 血RT: WBC 9.06*10^9/L, N 79.14%, PLT 145.3*10^9/L,,Hb 116.4g/L
PCT: 0.5ng/ml
CRP: 125mg/L
凝血未见异常
肝功: 白蛋白29.1g/L,余无异常
给拜复乐治疗 250ml vd qd
2012年11月03日 血RT: WBC 8.55*10^9/L, N 75.09%, PLT 182.1*10^9/L,,Hb 117.4g/L
PCT: 0.05ng/ml
CRP: 22.5mg/L
余检验均为阴性:抗核抗体/抗双链DNA,抗核提取物抗体,CA-125.CA19-9,RF,AFP、CEA、巨细胞病毒IgM抗体、EB病毒抗体、结合抗体、抗肺炎支原体抗体、冷凝集测定、血培养、肾功能、电解质、斐达反应等
PPD 弱阳性
骨髓:骨髓增生活跃,分类不明细胞占2.0%,可见吞噬现象
PET/CT 未见恶性肿瘤代谢影像
胸片未见异常
心电图:窦性心动过速
腹部B超除脾大外未见异常
抗生素加激素治疗1周后体温正常3天出院。
现患者一直都在发烧,患者现阶段发烧都比较规律:下午一般3-5点间开始发烧,晚上12-3点为发烧的最高峰,最高温度有时候可以到39度5左右,一般在第二天早上4-6点间就开始退烧。发烧期间他本人说没什么不适。
请教各位高手,还能有什么样的诊断可能呢?多谢 |
|