利巴韦林克林霉素**配伍病例

x****i · 发表于 2012-11-20 19:38

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本帖最后由 xionglili 于 2012-11-20 20:08 编辑

我遇到一个患者50岁，自诉昨日腹痛半日水样便4次腹痛伴全身关节疼痛，寒战体温37.8，找当地医生诊断为，胃肠型感冒,。当地医生用克林霉素0.9利巴韦林注射液0.6**10毫克5%葡萄糖注射液250毫升，滴注10分钟后患者自觉胸闷呼吸费力输了半瓶就拔掉了，停止输液3小时后症状缓解。今天晚上找我，体温37度，全身关节痛伴胃部烧灼感其他症状稍缓解心律90，我没给输液让他口服蒙脱石散和庆大霉素胶囊，并嘱咐其多饮水。我没给他输液的原因很简单就是不想冒一点风险，我把这个事分享给大家也是希望各位同仁这年头安全第一啊！！！！！

Y****O · 发表于 2013-4-11 01:50

为什么要用克林霉素呢晕医

m****y · 发表于 2013-3-27 09:36

不知道滴注速度是多少，滴注过快也容易引起ADR

m****y · 发表于 2013-3-27 09:35

太多药物混合滴注，发生ADR都不知道哪个引起的。抗生素、利巴韦林都应该单独滴注，利巴韦林浓度过高，超过了1mg/ml（说明书上明确规定），0.5g利巴韦林需要500ml液体。各药剂量都过大。胃肠型感冒也没有用**的指征，还用了10mg这么大的剂量，有些医师就喜欢滥用三素，害人哪！

s****6 · 发表于 2013-1-5 12:04

回复 1# xionglili

这样配伍，迟早会出事的。

z****2 · 发表于 2013-1-4 23:30

克林霉素有神经肌肉阻滞现象，可能会出现呼吸费力。

x****5 · 发表于 2012-12-28 10:57

太杂了，应分开滴注，这样出事叶不知道是哪个药物。安全第一。

a****m · 发表于 2012-12-28 10:29

回复 1# xionglili

顶楼主不过我这里一般都要查粪常规，还有蒙脱石和庆大要间隔2小时的。
那个3种一个瓶子滴的，完全乱搞，我看他迟早会出事。不过也有村医青霉素都从来不皮试，也没事。

扬****2 · 发表于 2012-12-27 22:27

克林霉素引起伪膜性肠炎发生率是最高的，也不能和钙配伍

郎*马 · 发表于 2012-12-27 22:15

克林治腹泻不妥，况且本身就有引起伪膜性肠炎的可能；输液速度太快加重心肺负担，更易引起呼吸肌麻痹。

潜**用 · 发表于 2012-12-27 18:47

我遇到一个患者50岁，自诉昨日腹痛半日水样便4次腹痛伴全身关节疼痛，寒战体温37.8，找当地医生诊断为，胃肠型感冒,。当地医生用克林霉素0.9利巴韦林注射液0.6**10毫克5%葡萄糖注射液250毫升，滴注10分钟后患者自觉胸闷呼吸费力输了半瓶就拔掉了，停止输液3小时后症状缓解。今天晚上找我，体温37度，全身关节痛伴胃部烧灼感其他症状稍缓解心律90，我没给输液让他口服蒙脱石散和庆大霉素胶囊，并嘱咐其多饮水。我没给他输液的原因很简单就是不想冒一点风险，我把这个事分享给大家也是希望各位同仁这年头安全第一啊！！！！！
xionglili 发表于 2012-11-20 19:38

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此病例不那用克林啊

波**号 · 发表于 2012-12-21 15:38

这个处方是医生开的吗

大**鱼 · 发表于 2012-11-25 17:27

克林霉素治疗腹泻效果不好，在说了老年患者应该分开滴注，滴速要慢。还有可能是对克林霉素有过敏反应。

只看该作者 · 发表于 2012-11-24 20:30

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七****5 · 发表于 2012-11-21 17:50

回复 5# baijianzhou

头孢噻肟 wo 四声没文化真可怕

n****5 · 发表于 2012-11-21 16:38

我个人之见：1、地米诱发胃灼热感，可能原来有胃病史，可以试用西米替丁或雷尼替丁治疗
。2、10分钟滴注半瓶约125ml速度太快，加上患者年纪大，心脏承受能力有限而出现胸闷呼吸困难。不当之处请同仁多指正，谢谢！
ningwei85 发表于 2012-11-21 16:31

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因看错，以为诱发胃灼热感，抱歉

n****5 · 发表于 2012-11-21 16:31

我个人之见：1、地米诱发胃灼热感，可能原来有胃病史，可以试用西米替丁或雷尼替丁治疗
。2、10分钟滴注半瓶约125ml速度太快，加上患者年纪大，心脏承受能力有限而出现胸闷呼吸困难。不当之处请同仁多指正，谢谢！

y***l · 发表于 2012-11-21 13:42

现在这样用药的人还是的，真是无知无畏。其实要规范用药，可以避免安全隐患。

z****3 · 发表于 2012-11-21 10:00

分开来啊而且为什么要用克林霉素呢

b****u · 发表于 2012-11-20 22:54

头孢噻WU也比克林强
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此消息发自android版爱爱医

七****5 · 发表于 2012-11-20 22:11

拉肚子了，还用糖加地米10mg，肯定会引起低血钾，并且还加克林，会更加低钾。
我也是第一次听说克林治疗拉肚子。

x****i · 发表于 2012-11-20 19:59

笔误，是0.6 ！这不是我给用的要，本人从不这样配伍，是当地医生给输的液体，出现了反应。我只是不想接这样的患者，

g****o · 发表于 2012-11-20 19:45

用克林霉素0.9利巴韦林注射液6.0**10毫克5%葡萄糖注射液250毫升.

楼主知道利巴韦林注射液6.0 是什么概念不？不吹牛你会XX吗

w***2 该用户已被删除*	11楼发表于 2012-11-24 20:30 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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