脊髓占位

李*树

患者，男，46岁，因突发左肩背部疼痛伴左侧肢体肌力2小时于6-18日23时入神经内科住院治疗。患者于夜间休息过程中突然出现左肩背部剧烈样疼痛，即之出现左侧肢体麻木伴无力，以左下肢明显，疼痛持续约1小时后完全缓解，感觉及运动功能完全缓解。
既往高血压病史10年，近期口服降血压药物，血压控制可。平素有左肩背部疼痛，可忍受，常于药物外敷后缓解，不影响工作及行动。
入院后考虑TIA，查体：T：37.5，查体无明显阳性体征。
血生化：血常规：wbc 10.23,
血脂：TG 3.3mmol/l ,
肿瘤标志物、血沉、肝肾功正常。
急诊行CTA未明显异常。
全脊髓MRI提示：左侧颈5-6髓外占位，考虑脊髓外血肿，肿瘤待查。
胸片正侧位未见明显异常 。
2012-6-26日院外颈椎片提示：颈椎退行性变。
讨论：
     1、诊断？
      2、下一步检查？
     3、治疗？
影像近期 上传，请爱友们积极讨论。。。

白*大

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