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本帖最后由 山水 于 2012-7-19 16:18 编辑
患儿9岁,有阑尾炎手术史,今腹痛十多天,在深圳诊治,病情稍有好转,家属述一直未能确诊,所以回家(江西)治疗。
现在超声图片如下,在外地治疗当时情况不知如何,但肯定没有现在明显,不过如不用高频,可能认为是胃肠道。
不管这例患儿在外地有无误诊,试分析一下小儿胰腺炎误诊原因:
1。小儿腹痛常见,而小儿胰腺炎少见,临床医生对此重视不够(此例我院拟诊是术后肠粘连),《超声医学》第六版就在第四版的小儿疾病超声诊断中把胰腺章节删除了。
2。儿科超声检查单常不开胰腺,习惯“肝胆脾”,超声医生也习惯性未观察胰腺。
3。胰腺炎常有上腹胀气,胰腺显示有时很困难。 |
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