左大腿上段肿物

h****y · 发表于 2012-5-28 18:04

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患者女性，60岁，主诉：左大腿肿物半年余。患者于半年前无意发现左大腿上段外侧约10X15cm肿物，无疼痛，最近有不适症状来诊。查体：左大腿上段前外侧触及约15X12X5cm肿物，皮肤色泽正常，质软，有压之不适感，基底部大，部位深（可能肌肉间隙)，触及不清，随周围组织活动。
请示诸位专家同道：初步诊断？

h****y · 发表于 2012-5-31 23:47

患者否认外伤史，彩超报告：实质性占位。

w****r · 发表于 2012-5-29 18:06

第一：病人半年前发现的时候都10cm大小，以前没发现是没有任何不适；第二：发现后瘤体增长速度有点快，病人觉得疼痛可能与压迫或心理因素有关；第三：影响学资料；个人认为脂肪血管瘤！
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此消息发自android版爱爱医

d***y · 发表于 2012-5-29 15:22

边界清密度近脂肪考虑脂肪瘤

h****x · 发表于 2012-5-29 14:50

注意肌疝能不能排除。

c****5 · 发表于 2012-5-29 13:04

常规应该作个彩超吧！目前看脂肪瘤的可能性更大！

j****4 · 发表于 2012-5-29 00:09

应该再做个彩超就更能鉴别了！如若有支持我得朋友！请跟帖
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此消息发自android版爱爱医

x****0 · 发表于 2012-5-28 22:45

从ＭＲＩ上看，首先考虑为脂肪瘤，但应和囊肿相鉴别。

h****e · 发表于 2012-5-28 22:43

估计脂肪瘤可能性大首先考虑应该是最常见的

s****0 · 发表于 2012-5-28 18:29

本帖最后由 szf1120 于 2012-5-28 20:33 编辑

从MRI片子上看，肿块的信息强度与皮肤及皮下脂肪组织相当，边界清晰，有包膜且完整，与周围组织无明显粘连，活动度好，如果肿块有波动感，可考虑左大腿囊肿，由于不清楚有无外伤或其他病因，不能排除血肿的可能。由于与皮下组织信号相当，脂肪肿瘤的可能性也可能。手术切除病检。

m****8 · 发表于 2012-5-28 18:27

TI、T2均成高信号，边界清楚，考虑脂肪瘤。有点就是肿块内有个低信号不好解释。没有抑脂或GD增强像，有就可以鉴别了。

[肿瘤] 左大腿上段肿物

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