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患者,女,34岁,因妇科炎症静滴替硝唑。输液时患者无任何不适,输液结束约30分钟出现心慌、胸闷,伴腰痛、腹胀、双下肢酸软乏力。医生迅速给予5%葡萄糖注射液200ml加**注射液10mg静滴。20分钟后,患者心慌、腰痛均缓解,但仍觉腹胀、双下肢酸软乏力。输液结束后,患者诉双下肢酸软乏力程度较前减轻,余无不适。追问病史,患者诉其4个月前静脉输注甲硝唑时亦有轻度心慌、腹胀,未作处理,稍后自行缓解。此次症状较前加重。
体会:替硝唑为抗滴虫药,临床常用于泌尿、生殖道滴虫感染治疗。不良反应偶见恶心、呕吐、上腹痛、腹泻和口中有金属味。像上述病例不良反应少见,但临床确实存在。提醒同行注意,有甲硝唑不良反应史者最好禁用替硝唑。 |
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