求教

稷*男 · 发表于 2012-2-24 23:27

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

各位同仁，本人是一个低级别医院的医生，有一个病人想向大家求教一下，希望专业人士能指导一下！
患者，男，75岁，有高血压，糖尿病，脑梗塞病史十余年，一个月前在家摔倒后导致右侧股骨颈骨折，以往一直用药物控制血糖，效果不好，手术前开始使用诺和灵30R，24 U——14U 现在空腹血糖7.9，三餐后在9.3到12.5不等，由于长时间卧床，一周前，患者双脚的根部出现干性坏疽，下一步的治疗方案应该怎么样？坏疽的地方需要处理吗？怎么处理？以下是照片

登录/注册后可看大图

风**叶 · 发表于 2012-2-28 17:09

血糖的控制，不能只有诺和灵了，要改用诺和锐30R，或有短效的加中（长）效的了，具体腿的问题，要转上级医院了

稷*男 · 发表于 2012-2-27 22:35

感谢各位同仁指导

x****2 · 发表于 2012-2-27 15:54

同意楼上观点，先要控制好血糖，做X光和血管彩超，请血管外科或皮肤科会诊，必要时往上级医院转

g****g · 发表于 2012-2-25 20:28

首先是要控制好血糖然后根据病人家庭条件选择合适的医院治疗

凤**鹰 · 发表于 2012-2-25 12:59

1.积极控制血糖在接近正常范围。2.立即行双下肢血管超声检查，估计深静脉和动脉都有血栓形成。3.在有条件的医院治疗。不排除有截肢的可能。以上建议仅供参考。

若* · 发表于 2012-2-24 23:40

目前最主要的是把血糖控制好，建议拍个X线片，再决定下一步治疗方案！结合您的实际情况，还是建议病人能转到上级医院，搞不好这个病人需要外科手术治疗！这里有个幻灯，可能有您所需要的答案https://bbs.iiyi.com/thread-2023546-1.html

求教

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

评分

相关帖子

2 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

2 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

3 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

求教

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

评分

相关帖子

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

3 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

2 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

2 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

3 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行