巨无霸大阑尾，（申请加分）

a****0 · 发表于 2011-3-11 11:55

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患者，31岁，右下腹痛两天入院，血象高，局部压痛明显，急诊手术

l****4 · 发表于 2011-3-27 22:51

哈哈……长见识了……见过大的……没见过这么久的

云**身 · 发表于 2011-3-27 15:55

这可让我们涨了见识！！！！！！！

n***f · 发表于 2011-3-26 16:17

学习了很少见呀我上次见过一次结肠梗阻轮胎样的肠呵呵阑尾这么大挺吓人

p****0 · 发表于 2011-3-21 10:36

阑尾粘液腺囊肿

e****j · 发表于 2011-3-20 10:21

我见过一例类似的，像小肠

五**全 · 发表于 2011-3-19 23:42

第一次见到阑尾中的巨无霸

文* · 发表于 2011-3-19 21:26

阑尾粘液囊肿，谢谢分享

y****y · 发表于 2011-3-19 12:30

真大啊长见识了

z****8 · 发表于 2011-3-19 11:01

此阑尾为粘液性阑尾，临床表现如同急性腹膜炎或肠梗阻。几天前我们也碰到一例！支持

l****6 · 发表于 2011-3-18 23:53

期待病检结果

x****x · 发表于 2011-3-18 14:50

本帖最后由 xyhixx 于 2011-3-18 14:52 编辑

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j****0 · 发表于 2011-3-18 14:38

第一次见到这么大的阑尾！

x****x · 发表于 2011-3-18 14:10

本帖最后由 xyhixx 于 2011-3-18 14:56 编辑

阑尾粘液囊肿,为阑尾末端因慢性炎症逐渐阻塞,致其远端粘膜分泌之粘液逐渐在腔内堆积而成。患者无并发症时,症状及体征类似慢性阑尾炎。阑尾粘液囊肿较小者,一般无症状;如较大又有并发症,则表现为右下腹部包块、隐痛等,术前多诊断不明,至手术探查时才能明确其性质。B 超扫查阑尾区有囊性包块、呈分隔。病理检查发现,阑尾粘膜的成熟细胞几乎全是粘液细胞于阑尾近端发生梗阻,远端分泌的粘液潴溜在腔内,使远端高度膨胀,形成囊肿。阑尾根部腔变细,尖端及体壁增厚,内容物为冻状物、稠厚,囊壁较薄。其病理发展一般无症状,术前诊断较为困难。临床诊断时,首先应与囊肿型阑尾癌鉴别,因为其外观与良性粘液囊肿无差异,术后常规病理切片囊皮,确定其有无恶变,其次应与慢性阑尾炎、憩室、腺癌等相鉴别。囊肿一旦形成,可以引起其他并发症,如与小肠粘连引起肠梗阻、肠套叠、肠扭转,囊内继发出血、感染,囊肿破裂形成腹膜假粘液瘤等。治疗唯一的方法是将阑尾及其囊肿一并切除。囊肿破裂,粘液于腹腔内易形成腹膜假粘液瘤,术后易复发。因此,手术应尽最大限度地完整切除,防止囊肿破裂及粘液外溢。
建议有条件的一定要术中冰冻切片,个人认为当时术中行回盲部切除术可以理解，不知患者当时有无梗阻症状，本人就见过因合并粘液便伴梗阻行右半结肠切除的。找了张照片和大家分享。

8****9 · 发表于 2011-3-17 21:37

阑尾粘液腺囊肿

a****0 · 发表于 2011-3-17 21:02

我们当时做了回盲部切除术，

a****0 · 发表于 2011-3-17 21:02

前几天比较忙，今天来把病例汇报下，[img]

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[/img]

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y****g · 发表于 2011-3-17 18:08

我做了个阑尾黏液囊肿，也比较大

y****g · 发表于 2011-3-17 18:07

谢谢楼主分享

f****e · 发表于 2011-3-17 17:52

阑尾中的大男人，粘液腺囊肿？肿瘤？期待病理结果，你体检的时候摸到包块了吗？

北**雪 · 发表于 2011-3-17 16:55

阑尾中的巨无霸

给**下 · 发表于 2011-3-17 12:52

病理了没有.

e****n · 发表于 2011-3-17 12:01

期待结果中

x****u · 发表于 2011-3-16 22:07

可能是阑尾类癌或囊腺癌？期待病理回报啊

流**谷 · 发表于 2011-3-16 13:00

病理结果还没有出来吗

王**子 · 发表于 2011-3-15 23:37

见识了，这么大

A****5 · 发表于 2011-3-15 12:13

真够大的，应该是肿瘤吧！！

h****2 · 发表于 2011-3-15 01:20

替代病理出来

w****s · 发表于 2011-3-14 22:27

见识了
真™的打

s****o · 发表于 2011-3-14 19:01

极品啊，，，，，，，，，，，，

[普外科] 巨无霸大阑尾，（申请加分）

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