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[泌尿] 前列腺增生患者尿潴留,有何好的导尿方法?

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1# 楼主
发表于 2011-1-10 23:25 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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男性老年患者,有前列腺增生症病史,行电切术后5年,急性尿潴留15小时。导尿管插入失败,请求更好的导尿方法。
7
发表于 2011-1-15 12:27 | 只看该作者
不要免强插入,有些患者因术后尿道狭窄很严重,尿道在膜部处仅有牙签大小通道,如果硬插就有可能形成假道或尿道穿通伤,引起**就不好了.如果有条件的话就送手术室在输尿管镜下观察,找到病因而针对性的处理,没条件的话如患者原意可行膀胱造瘘,解决尿潴留后就转上级医院就诊,如患者不同意就告知可能出现的情况后转上级医院治疗,这样对患者或对自己都是一个负责任的做法.仅个人看法.
6
发表于 2011-1-13 14:37 | 只看该作者
要先解决排尿的问题,所以先膀胱穿刺,再插导尿管,可以先用利多卡因注入尿道保留几分钟,再注入石蜡油后再插,也可以用金属导尿管试试,如果阻力大,就不要勉强,复查B超或ct后再考虑择期手术。
5
发表于 2011-1-12 21:44 | 只看该作者
用硅胶导尿管,尿道注射石蜡油大多可以成功的,如果不行就先行膀胱穿刺了
4
发表于 2011-1-12 19:52 | 只看该作者
造瘘安全,用膀胱镜看看
3# 板凳
发表于 2011-1-11 21:55 | 只看该作者
前列腺术后的这种,尿道内的情况不明,用尿道探子比较危险,还是造瘘相对安全一点。
2# 沙发
发表于 2011-1-11 15:26 | 只看该作者
前列腺电切术后尿潴留,可能原因是后尿道狭窄或增生复发,可以用尿道探子探查尿道并行扩张,然后留置导尿,如果不成功,可以先行膀胱穿刺造瘘,然后择期再次电切。
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