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情绪低落1年余,加重10余天。
病人于1年前始(高二下半学期)因学习压力大出现情绪低落现象,呈持续性,同时伴有阵发性头痛(学习集中精力时为著)、夜间睡眠障碍情况,并于每次考试时加重,经心理劝导后略有好转。1年来上述情况进行性加重,并出现上课不能集中精力听讲、做作业及考试时怀疑自己做题有误而反复检查不能完成考试作业,并时有耳鸣症状。因上述情况进行性加重,病人出现厌学、不自信情况,并有强迫思维及行为情况出现,现一直休学在家。曾于多家医院神经内科就诊,考虑病人出现"紧张性头痛",予氟桂利嗪、多塞平片口服,效果一般,上述症状时轻时重。后于心理精神疾病门诊咨询,医生考虑病人出现抑郁症情况,并规律进行心理疏导及口服"安乐片、多塞平、银杏叶片、大活络丹、帕罗西汀"等药物,效果欠佳。后到市精神病医院就诊,综合考虑病人病情,考虑病人目前诊断"1.强迫症2.抑郁症3.偏执型人格障碍",并予抗抑郁药物(具体不详)及改善睡眠药物(***)治疗,起初效果可,但后上述症状有反复。近10余天来,上述症状继续加重,病人出现**举动(口服大量安眠药***),未成功。
现病人为求进一步诊治,请各位老师帮助。
病人资料:患者女性,18岁,学生,既往身体健康。从小学习成绩优异,在市重点高中年级名列前茅,并多次在全国英语、数学竞赛中获奖。
家族史:病人奶奶曾有精神病史。(具体不详)。
现节选一段病人昨天写的日记:我已经读完了孟刚老师的书(<<谁在强迫我的人生>>-----孟刚著),他写的真的很棒,我读的时候有一股力量......(乱画)............我内心有一股强大的力量,这股力量想把我往下拖,想把我置于死地,想放弃生命、抛弃一切.......(乱画).......我感到世界很恐惧.....(乱画)....难以言表,我自己都很诧异。无论发生什么情况都不要怕,有我的家人陪在我身边,他们会给我力量,我要等待。 |
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