CO中毒后发症

韩*祥 · 发表于 2010-7-26 18:59

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现有一29岁男性患者，CO中毒后即昏迷，脱离环境约8小时后清醒，给予高压氧及营养脑细胞治疗8天，现阵阵烦躁，语言、反应迟钝，四肢肌力肌张力正常，巴氏征阳性，不能下床行走（不能站立）。一周前辅查头颅CT示颅内水肿，左额叶明显，使用甘露醇加**每8小时静点已8天，请教高人指教下一步治疗方案，谢谢！！

韩*祥 · 发表于 2010-7-30 20:10

谢谢各位指点！目前患者病情较前有所好转，使用氯丙嗪＋异丙嗪可以控制烦躁情绪，现在距发病已经12天了，不知做高压氧是否还有意义？

z****3 · 发表于 2010-7-28 18:02

一般6-8小时重复。
这类病人可以使用镇静药物如**持续泵入，如效果不佳可使用丙泊酚。

韩*祥 · 发表于 2010-7-27 18:53

现在患者烦躁得很，输液很困难，冬眠半量能间隔多长时间重复呀

牛*兔 · 发表于 2010-7-27 17:41

营养神经药物，测脑压啊

f****g · 发表于 2010-7-27 16:43

复查CT，必要时测脑脊液压力，防止低颅压综合症

z****3 · 发表于 2010-7-27 11:27

继续甘露醇全量+**脱水，直到脑水肿好转。
同时继续行高压氧治疗。
辅助使用神经生长因子等营养神经的药物。

手*流 · 发表于 2010-7-26 20:15

要重新复查一个CT啊，现在我建议别继续脱水了。希望不要留下后遗症。

[病例讨论] CO中毒后发症