患儿9岁，男脐周部阵发性腹痛11天

s****5 · 发表于 2010-5-20 21:57

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全部症状：患儿与11天无明显原因出现腹部疼痛，以脐周及左腹痛为主，6天后转为右下腹，现仍疼痛，以脐周及右腹痛为主。阵发性痛，上午疼痛剧烈，下午缓解，晚上及睡觉时不发作。精神好，饮食好，大便一日一次，稍干，尿正常，体重无变化。无呕吐，无发热。
发病时间及原因：阵发性痛，上午疼痛剧烈，下午缓解，晚上及睡觉时不发作。疼痛持续1-3分钟。
治疗情况：抗过敏，抗感染，蛆虫治疗，无好转。

y****k · 发表于 2010-7-4 19:54

学习中

豆****肉 · 发表于 2010-7-4 19:51

会不会有阑尾脓肿包裹？

z****a · 发表于 2010-7-2 22:15

考虑小儿肠痉孪

r****3 · 发表于 2010-7-2 17:06

不知道什么

健*者 · 发表于 2010-7-2 16:03

回复 5# sdutcm2005

可以做脑电图

s****9 · 发表于 2010-6-27 17:44

期待结果

b****y · 发表于 2010-6-27 17:43

同意精神性腹痛，最近见过1例，每次上课时就痛

h****4 · 发表于 2010-6-27 17:33

厌学症？

x***3 · 发表于 2010-6-27 16:54

回复 75# liqingle8283

只要检查病人第9、10、11椎，如果胸10椎有压痛，就要高度怀疑胸10。

l****3 · 发表于 2010-6-24 18:26

请仔细查胸9、10、11椎，很可能胸10椎有问题，如果可以确诊，就能手法复位法治疗，疗效可以立竿见影。
从症 ...
xlxn3 发表于 2010-5-21 23:26

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能否具体介绍个并列

c****y · 发表于 2010-6-24 16:10

本帖最后由 callzboy 于 2010-6-24 16:12 编辑

腹型癫痫，应该寻问有无相关家族史或偏头痛史，可做脑电图。

l****r · 发表于 2010-6-24 15:32

B超结果没有阑尾炎的依据，血象和CRP、血沉可以有依据。注意排除危重的可能，腹型癫痫和腹型紫癜。生长痛预后良好，可观察病情再考虑。如果发病时间固定规律，个人觉得是与神经和激素调控系统有关。

s****l · 发表于 2010-6-24 11:24

是不是腹痛生长痛啊？

h****m · 发表于 2010-6-23 11:29

学习了

梦***6 · 发表于 2010-6-16 10:44

学习了

y****7 · 发表于 2010-6-4 10:27

期待结果

x***3 · 发表于 2010-6-4 01:33

回复 28# 武汉的夏天
是的可以考虑胸椎小关节错位：根据症状定位，手法触诊再结合拍片基本可以诊断，再排除禁忌症，就可以通过牵引结合手法治疗获得疗效。

2****3 · 发表于 2010-5-30 14:11

腹痛呈阵发性发作，持续时间短，不伴有其它症状，多次B超无阳性结果，首先不考虑阑尾炎。
诊断应考虑：1.肠 ...
sxq1022 发表于 2010-5-22 16:58

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思维好清楚，学习了。

x****4 · 发表于 2010-5-29 19:23

期待结果？

l****0 · 发表于 2010-5-29 17:19

有过脑部感染史，先排除腹型癫痫，再次考虑肠系膜淋巴结炎，再考虑肠痉挛（外伤惊吓？）。治疗先用镇静抗痉挛药物，再用抗生素，或者一起用看看效果如何？

l****8 · 发表于 2010-5-29 11:15

回复 17# xtzhiqiang
应该是发病时腹部的症状和体征不相符哦

s****5 · 发表于 2010-5-28 22:27

全消钡餐结果正常

s****5 · 发表于 2010-5-28 22:26

孩子在发病前5天有过一次小车祸，当时左肘部着地，神志清，没有大的损伤，一月前患过支原体脑炎，脑电图轻度异常，没有癫痫波。静滴阿齐霉素5天，口服罗红霉素4天，症状消失。没有磨牙史。

s****5 · 发表于 2010-5-28 22:16

回复 19# 小小土

不磨牙

s****5 · 发表于 2010-5-28 22:13

回复 10# xlxn3

孩子在10天前有过一次小的车祸，当时左肘部着地，神志清，没有大的损伤。5天后出现腹痛。一月前得过支原体脑炎，静滴阿齐霉素5天，口服罗红霉素4天，症状消失。

s****5 · 发表于 2010-5-28 22:06

回复 16# sxq1022

全消钡餐结果正常。孩子爱学习，喜欢上学。

s****5 · 发表于 2010-5-28 22:03

回复 10# xlxn3

真有胸10椎这样的功能吗？

再**林 · 发表于 2010-5-28 14:36

c****8 · 发表于 2010-5-26 23:36

期待答案

[病案讨论] 患儿9岁，男脐周部阵发性腹痛11天

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