肾脏大病灶压迫肾实质内出现近似三角形的相对低密度区。

h****m

肾脏大病灶压迫肾实质内出现近似三角形的相对低密度区，请问各位老师三角形相对低密度区的形成机制，如果有相关病例或论文请您指教。
乡镇级别医院，手推造影剂。
类圆形低密度影一直无强化，CT值约为10-20HU，其后方类似三角形低密度影平扫20-28，手推造影剂后早期CT值70-85HU，后期也是70-85HU。（呵呵，分不了痺髓质交界期、实质期、肾盂排泄期了，不过我们已经花了十几万买了高压程序注射器了，美国产的，估计快投入使用了。）
患者  女  32
腰酸不适数月。

登录/注册后可看大图

K**G

可能为肿块压迫所致局部肾组织血供不足！！

q****4

囊肿

d***6

病史不详。
平扫：左肾上极可见一类圆形低密度影，边界清晰。病变强化不明显。其下方可见三角形略低密度，尖端指向肾门。
考虑：左肾上极占位，高密度肾囊肿可能，不除外囊性肾Ca
三角形低密度的形成原因考虑是由于局部肿块压迫血管，造成供血障碍所致。另不除外如果是肿瘤，瘤栓阻塞小血管而形成。进一步发展，可导致肾脏局部梗死。可增加延迟时间，如果仅仅缺血的改变，足够的时间后，该处密度会有改变。

a****8

考虑囊性肾癌。

铁**牙

谈谈我的观点，左肾圆形低密度灶压迫左肾后缘肾实质，使局部血管充盈排空延期，丛而形成三角形低密度灶，如果大剂量造影剂再延时长一点，应该会显影，这是我个人的想法。三角形低密度与血供相同，又有点像肾梗塞，不知临床表现如何。我没有找到这方面的资料。