抗菌素的使用

沛*

抗菌素使用是比较理论和经验的东西，我有几个疑问，希望大家能帮忙解决
以注射用头孢呋辛纳为例，说明书上3个月以上的患儿，每日每公斤体重50--100mg，分3--4给药
鉴于基层医院，考虑到现在种种情况，不可能在支气管炎的患儿身上，上午静脉输一次，下午静脉输一次，
以一个15kg患儿来算   0.75g  ----1.5g分3--4次给药的话，大家是怎么给药的，是一次一瓶水给足？还是将每天没公斤体重，分2--3瓶水给药呢？

这里涉及到 药物的代谢过程  药物的代谢时间跟浓度关系  药物消除动力学
简单点说；一次剂量给药浓度达到了，副作用会加大！
      分次给药浓度达到，维持时间也更长，这样很不方便
   两者的效果怎么评判？？
能不能上午静脉给头孢，下午给口服？这样用药能不能达到序贯？同样品种浓度是不是一样能维持在血药浓度呢？
      希望大家帮我解决这些菜鸟级的问题，把你用抗菌素经验和大家分享.

天***P

我们一般每12小时给药一次，效果不错，只有重症才每日给3—4次，至于方便嘛，肯定不是很方便，头孢呋辛半衰期短，一次给药效果肯定不好，为了患儿的疗效，还是分次给药，我们一般给小儿静脉留置针，这样给药也就方便了

h****3

俺一般一次给足，除非感染严重着BID

决**下

以一个15kg患儿来算   0.75g  ----1.5g分3--4次给药的话，大家是怎么给药的---------------------------我一般是取中间量1。0g一次给药
明知不太妥，但也没办法。

l****1

本人一天给两次。治愈率也很高。

y****g

我们在门诊是首次静脉给药，其它时间用同种药物的口服剂型口服的方法，住院病人基本上都是分两次使用，除非是很危重的病人才按照一日3或4次使用。

x****0

我们基本上都是分两次使用，除非是很危重的病人才按照一日3或4次使用。

y****5

这是一个在临床上非常实际的问题，也是一个多年来各级医院都想解决而又难以解决的问题。目前医院多采用将一日总量一次使用，特别是在门诊基本上是这样，在住院部中，只有较重的患者才分次使用，一般患者也是一次使用，否则护理部会对你另眼相看，部分家长也不会理解。分次使用的效果肯定要比一次使用效果要好。可以采用每日首次静脉给药，其它时间用同种药物的口服剂型口服的方法，是可以保持药物浓度的，但仅限于轻症。