乙肝传播途径知多少（

小**生

乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是由HBV（乙型肝炎病毒）引起的传染性疾病，
严重危害健康，影响生活质量。HBV感染呈全球性分布，中国是高流行区之一。
全世界携带有HBV的人群约有3.5亿，我国约有1.2亿左右。它是中国最常见的传
染病之一。
　　HBV免疫学检查（俗称两对半），常规可检出：
　　HBsAg(乙肝表面抗原，提示体内有HBV存在，现在正被感染)；
　　HBsAb（乙肝表面抗体）；
　　HBeAg(乙肝e抗原，提示HBV正在体内活跃**，病毒含量较多，传染性相
对较强)；
　　HBeAb（乙肝e抗体）；
　　HBcAb(乙肝核心抗体)。
　　HBsAg、HBeAg和HBcAb检出阳性，俗称为“大三阳”，血液中HBV含量高，
具有一定的传染性；HBsAg、HBeAb、HBcAb检出阳性，俗称为“小三阳”，传染
性相对轻，日常工作和生活不会传染给他人。衡量乙肝的传染性不仅根据HBeAg，
还要检查血液中病毒DNA**数量。
　　HBV可通过血液、**、唾液等传染。病人或携带者血液中HBV含量相对较
高，而在体液和分泌物（如唾液、**、**分泌物等）中含量很少。乙肝病
毒的传染，除了必须有病人作为传染源以外，还必须有容易感染的人群和乙肝
患者接触。一般的健康成年人都有比较完善的免疫系统和完整的皮肤、黏膜屏，
病毒一般很难进去。即使病毒突破了重重防线，进入了健康人的体内，免疫系
统也可以迅速地把病毒消灭掉。
　　HBV的主要传播途径有母婴传播、血液和性接触传播、医源性传播、日常生
活密切接触，其中有些传播途径是重叠的，实际都可能与血液途径有关。粪便
中不含有HBV，因此不可能经粪—口途径传播。另外，蚊、臭虫等吸血昆虫在HB
V传播中的作用尚无确实的证据。正常人与HBV携带者共同工作，包括共同进餐、
共用电话、共用卫生间等都很难传染。
　　我国的HBV携带者绝大部分来自母婴传播。
　　HBsAg和HBeAg双阳性母亲的新生儿(如不注射乙肝疫苗)约有85%成为HBV携
带者。无论母亲或父亲携带HBsAg，其新生儿在出生24小时内，都必须及时注射
乙肝疫苗。通过疫苗免疫可以使新生儿HBV感染降低90

大***0

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拔**毛

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