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患者,女性,50岁,发热5天来诊。5天前无明显诱因出现发热,伴尿频、尿急,无尿痛,无咳嗽、咽痛等上感症状,体温一直在39℃以上,自行服用头孢安苄及对乙酰胺基酚治疗无好转,遂来诊。入院刻下:发热、胸闷、憋气、大汗、乏力。入院时体温40.9℃,BP:120/70mmHg,P:160次每分,呼吸30次每分,神情语利,半卧位,双瞳等大同圆,光反灵敏,经软无抵抗,双飞呼吸音粗,未及干湿啰音,心律齐,腹平软无压痛,双下肢不仲,余(―)。辅助检查:胸片示双肺纹理增粗,血凝(―),血常规示PLT:29,余正常,尿常规(―),AST:116,ALT:108,BUN:21.6,CRE:360,CK、***阴性,心电图示窦速。考虑不除外流行性出血热,予对症治疗,查流行性出血热特异性抗原(送外院),及35℃血培养。约4小时后患者出现反复室速,并出现呼衰,予呼吸机辅助呼吸。约50分钟后心跳停止,经1小时复苏未成功,患者死亡。后行性出血热特异性抗原回报阴性,35℃血培养正常。请大家把那个分析下,还需要什么资料我发上来。
[ 本帖最后由 64487613 于 2008-12-7 18:33 编辑 ] |
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