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[高血压] 如何治疗老年期收缩期高血压~!希望各位大夫帮忙看看~!

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1# 楼主
发表于 2008-11-29 12:34 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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我姥姥今年95岁啦~!老人家一直身体很好~!可是最近两年有收缩期高血压~!高压180-190MMHG,低压正常60-80MMHG。今年前一个多月突然心衰住院,诊断为冠心病,心衰,高血压,二尖瓣关闭不全。出院后最近还是不是太好,现在血压一直控制不理想,高压不稳定,总是有时就是180左右,降不下来,现在大夫给带的药有:非洛地平5mg一天,倍它乐克一天两片,坎地沙坦酯片一天一片4mg,螺内酯一天一片20mg。氢氰噻嗪一天一片,***一天半片,鲁南欣康一天一片,阿司匹林。我问了我们大夫朋友说不行再加半片依那普利2.5mg。请问各位大夫行么,还有什么好办法没有,依那普利再加会不会高血钾?谢谢各位。
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发表于 2008-12-2 11:42 | 只看该作者
我感觉老年人了,单纯性收缩压高和年纪打血管弹性差有很大关系,其实ACEI和ARB用其中一种+倍他乐克一片/次,两次/天+拜心通一天一次,应该比较合适。一般情况下不会高钾。

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3# 板凳
发表于 2008-11-30 10:39 | 只看该作者
在临床工作中确实遇到很多顽固的高血压,楼上写的不错,至于药物感觉剂量还是个问题,加大CCB剂量和ACEI剂量,正好顺这个帖子建议大家把自己的用的CCB ACEI ARB类的药物最大量都用到过多大呢????都写出来学习学习。

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2# 沙发
发表于 2008-11-30 00:40 | 只看该作者
你姥年龄较大,没必要将其控制在完全达标,只需稳定,就行。
如果血压仍那么高,将非洛地平停了,改用拜新同一片一次,倍它乐克半片 2/日;氢氰噻嗪半片 2/日;雅施达一片 1/日,***一天半片,鲁南欣康一天一片,阿司匹林,

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