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昨晚有一个10岁女孩,间断发热三天左右,最高不超过39度,偶伴全身酸痛,膝关节和下肢疼痛不固定。无流涕和咳嗽及腹泻。有在家服用过“感冒药”但效果不明显。白天在一家镇医院查:三大常规无异常,风湿和类风湿因子阴性,CRP430。其他未查。心电图提示:窦性心动过速,心肌受损,心肌炎?左膝关节片示:关节未见明显骨质性病变。查体:T38度 P130次/分 R22次/分 咽不红,扁桃体未见肿大,双肺呼吸音清,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹部无异常体征。左膝关节肿大,局部温度稍高,浮髌试验阳性。 镇医院考虑病毒性心肌炎(因为他没有检查膝关系,X光片是我后来在我们诊查的)来我们诊后安乃静200毫克肌注,阿奇200毫克静滴,极化液100毫升静滴,参麦20毫升静滴完毕后体温正常,心律98次。
问:此种病例现有条件我们首先应该考虑什么诊断?应该做何种处理? |
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