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糖尿病单纯酮症怎么治疗?
经常有病人,毫无症状,入院查血糖10到20左右,酮体(+)到(++),偶尔(+++),CO2-CP正常
,大家都按照酮症酸中毒的方案来治疗。
一病人,入院随机血糖20mmol/L,KET(+++),CO2-CP正常,病人无症状,无脱水,无感染创伤等诱因
,按KDA方案治疗,第一天夜间,随机血糖7.0左右,KET消失。
第二天早上复查,KET(++),血糖8.0左右,一边一5%GS + RI,静脉滴注,血糖5.0到12.0左右,晚
上,KET(-)。
第三天,早上,KET(++),随机血糖13,给予5%GNS+RI,血糖15.0到20之间,下午随机血糖16.0,
KET消失。
混合胰岛素,8U , 7U ,5 U.每天。
我觉得单纯的酮症,不需要按照酮症酸中毒来治疗吧,调整胰岛素就可以了。 |
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