PSA异常4个月

s****y · 发表于 2008-9-2 22:36

发现PSA异常4个月，患者无其他不适，查体未见异常，前列腺指诊：前列腺大小约3＊4＊3cm，质硬，未触及结节，无压痛，中央沟变浅，两侧沟消失，化验TPSA：35ng/ml,FPSA：15.2ng/ml。目前诊断还需进行那些检查，能够明确诊断吗？下一步需手术治疗还是药物治疗，如需药物治疗，请给出一个方案好吗？

s****y · 发表于 2008-9-27 23:13

版主应给加点分鼓励一下吗！

q***8 · 发表于 2008-9-8 23:33

是不是应该排除一下良性前列腺瘤，前列腺肥大或急性前列腺炎呢？

平***刀 · 发表于 2008-9-7 22:33

从片子上看，患者是69岁，还是比较年轻的。而且前列腺体积也不是很大。如果没有明显禁忌，首先就该前列腺穿刺活检。

l*q · 发表于 2008-9-4 21:04

请楼主提供患者的基本临床资料，如年龄、症状、身体状况等，这对确诊后患者治疗方式的选择很重要。
此患者PSA明显增高4个月，应该高度怀疑前列腺肿瘤，经直肠超声检查及前列腺穿刺活检很有必要。
确诊后采取什么治疗方式，要根据患者的年龄、身体状况、肿瘤分期、分级等决定。

s****2 · 发表于 2008-9-2 23:42

别，都观察了4个月，仍这么高，直接穿。

我**息 · 发表于 2008-9-2 23:41

名字片子上有我忘了，呵呵。如果排尿情况好的话是不是可以观察呢。

我**息 · 发表于 2008-9-2 23:39

患者的年龄多大？一般情况怎么样？

s****2 · 发表于 2008-9-2 22:53

做个穿刺活检好啦

s****2 · 发表于 2008-9-2 22:45

4个月的PSA。你看看有没有明显规律，比如上升趋势。根据你提供的片子看，密度不是很均匀，而且前列腺体积并不大，这么高的PSA数值，做穿刺吧，自己放心，向病人也好交代。

[病例讨论] PSA异常4个月

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