胃粘膜下横径动脉破裂出血(简称杜氏病)

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胃粘膜下横径动脉破裂出血(简称杜氏病),到底是怎样的一种病？希望斑竹给予详细解释一下。住院医师呈上

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Dieulafoy病又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血，
是一种较少见的上消化道出血，但近年来随着急
诊内镜的普及，此病的发现率有所增加。Dieulafoy
病出血灶虽小，但由于是动脉破裂出血，出血往
往较急促，出血量较大，过去常需手术治疗，死亡
率也较高。Dieulafoy 病是动脉性出血，出血急促，出血
量大，常导致休克，危及患者生命。有作者[3]认为
内镜下止血是治疗活动性出血的首选方法。随着
急诊胃镜及内镜下治疗的开展，目前内镜下注射
治疗Dieulafoy 病已成为一种常规治疗方法[4]。肾
上腺素盐水注射止血治疗的确切机制不清，理论
上是由局部压迫、血管收缩及血小板聚集所致[5]。
常规方法采用1:10 000 肾上腺素盐水10ml，注射
于出血灶周围及出血灶处，每点注射0.5～0.8ml，
直至出血停止。1:10 000 肾上腺素盐水注射量有时
可达20ml 。有关对比研究结果显示：单用肾上腺
素的止血作用与其他内镜下止血措施联合治疗的
止血效果相同[6]。内镜下治疗并发症方面，硬化剂
治疗、接触性热凝治疗、电凝治疗(MPEC)的穿孔
率为0 ～3 % ，而肾上腺素盐水注射是目前唯一无
严重并发症的治疗方法.

鸟*人

顶起，对这个病也不了解，希望有经验的战友指导下！

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沉了