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h****m · 发表于 2008-2-27 20:36

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我曾经接诊一个外伤的病人,是本院内科一个护士的父亲,晚上六点钟车祸,六点十五分在外

科腹穿未抽到积血急诊B超,超声时仅见肝肾间隙有2毫米的液性暗区,超声后腹穿仍未见积血

住院观察,十二点钟腹部抽出积血急诊手术,术中见距脾门3厘米处有一处约1厘米的纵向破口,

还有一处肠管破裂,术后病人一般情况好,尽管护士和她的姐夫(我院医务科长)说病人外伤时

间短,肥胖,车祸病人不是伤的脾脏,面是伤脾静脉血管也不多见,而我则常常在回忆超声的失

误原因,因为该护士的母亲是车祸去世的,其父亲术后恢复很好,可就在出院那天,突然倒地,抡

救无效死亡,临床诊断为肺栓塞.今天我说出这些,是因为我觉得我的工作不细心,也谢谢护士

和医务科长的理解.理解万岁!

[ 本帖最后由 cdk1234555 于 2008-5-11 22:34 编辑 ]

亭* · 发表于 2008-6-8 08:38

xiwang dedao da an

亭* · 发表于 2008-6-4 14:39

亭* · 发表于 2008-6-4 08:03

亭* · 发表于 2008-6-3 09:33

如果是蛛网膜囊肿的话，大概对孩子有什么影响呢？:o

可以吸收吗？:o

还是需要出生后做手术切除囊肿？:o

急盼回复，谢谢各位良医。:o

紫**话 · 发表于 2008-6-3 09:23

这可能是蛛网膜囊肿,它可位于近后颅窝旁,这大家都有认识,但位于脑中线旁第三脑室旁,且与第三四及侧脑室均不直接相通,同样也是蛛网膜囊肿

c****5 · 发表于 2008-6-2 16:22

原帖由亭亭于 2008-6-1 20:42 发表

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谢谢大家的支持
希望有更多优秀的医生在这里给我参考意见
因为产妇即将临产，是否有引产的指征很重要
谢谢
希望有更多的医生留言

因为您希望更多的人提供讨论，我已解除权限限制，因为***内的水平高低表现不在其积分上，而是在其评论中，分数只是代表对***贡献的大小而已。

亭* · 发表于 2008-6-2 08:59

还有谁见过类似的超声检查呢？

谢谢提供建议。

亭* · 发表于 2008-6-2 08:57

不确定啊，不知道是不是在第三脑室:o

大夫说让去北京妇产医院超声科找陈焰主任确定一下

但是挂不上号啊

还有那位医生有高见呢？

摇***桥 · 发表于 2008-6-1 21:52

此无回声区位置在丘脑附近，无彩色血流，排除了盖伦静脉瘤。第三脑室正常吗？

亭* · 发表于 2008-6-1 20:42

谢谢大家的支持
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谢谢
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鑫* · 发表于 2008-6-1 12:13

珠网膜囊肿可能

单* · 发表于 2008-5-31 23:51

其实我介意

w****i · 发表于 2008-5-31 23:35

原帖由亭亭于 2008-5-30 20:46 发表

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我希望有独特见解的人多发表意见，谢谢

设了权限，希望不要介意:D

介意！觉得这样没有多大意思，欣赏那些大气而有真材实料的同行，这里大部分都是。

亭* · 发表于 2008-5-31 07:00

谢谢回复，请大家继续发表独特见解:o

w****q · 发表于 2008-5-30 22:30

三维图像不可靠的，现在产科诊断主要还是靠二维的，三维的只是为了使诊断更有信心。颅骨光环完整，可以排除脑膜膨出，可能是正常的吧，期待随访结果。

b****i · 发表于 2008-5-30 21:26

:handshake :handshake :handshake

亭* · 发表于 2008-5-30 20:46

我希望有独特见解的人多发表意见，谢谢

设了权限，希望不要介意:D

亭* · 发表于 2008-5-30 20:43

急求大家帮助，谢谢:o

金* · 发表于 2008-5-30 20:34

怎么现在连讨论也要阅读权限了？奇怪！！

亭* · 发表于 2008-5-30 17:00

请大家帮忙分析一下产科多维检查结果这是什么？

女，29岁，孕29周4天，定期做产前检查没有问题，产前筛查没有问题。

今天三维超声检查异常结果:颅脑前方略偏左侧可见1.7*1.9cn无回声区，形态欠规则，界限尚清，内无血流。

超声图片如下所示：

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请大家各抒己见，积极讨论，谢谢!

[ 本帖最后由亭亭于 2008-6-2 18:41 编辑 ]

亭* · 发表于 2008-5-30 16:57

女，29岁，孕29周4天，定期做产前检查没有问题，产前筛查没有问题。

今天三维超声检查异常结果:颅脑前方略偏左侧可见1.7*1.9cn无回声区，形态欠规则，界限尚清，内无血流。

请大家各抒己见，积极讨论，谢谢各位。

[ 本帖最后由亭亭于 2008-6-2 18:39 编辑 ]

玉* · 发表于 2008-5-22 22:36

功能齐全，性价比高，适合基层医院购买！

m**y · 发表于 2008-5-22 20:58

我院欲购一台飞利浦新飞凡,请帮助了解该机性能,价格.

q****e · 发表于 2008-5-20 15:10

我今年要考cdfi上岗证，有谁有历年的cdfi 试题及答案，尤其是近几年的，能不能分享下？？？谢谢！！！！！:handshake

w****i · 发表于 2008-5-11 20:19

这个不能算是有失误吧,血管上的小口很难看到的,急诊除非急诊时是你用的是彩超,如果患者很肥,彩超也未必能看到，只能说这个病例又扩大了思路，不能说没看到就是失误。谢谢你的经验，我们一步没想到可能就会漏东西，我经常会像，每天几十个病人要诊断，真不知下一个又会有什么意想不到的东西没看到，高风险，我是临床转过来的，觉得这个风险大过临床。

l****i · 发表于 2008-5-10 20:51

怎么往***上发病例资料和图片？

x****2 · 发表于 2008-5-10 20:46

有没有知道药流后三天，还在流血不确定是否排出孕囊，可以照B超确定吗

x****2 · 发表于 2008-5-10 20:37

请问药流后一周B超是否可见异常

0****8 · 发表于 2008-5-10 20:25

欺骗病人呗

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