抑郁障碍的预后

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抑郁障碍的预后
    昨天中午,有一抑郁症患者复诊.和以往一样问了有无抑郁障碍的核心症状比如情绪低落(觉得活着没意思),**丧失,兴趣丧失等;以及有无躯体症状比如食欲/体重下降,睡眠减少,**缺乏等;最后问了有无自责自罪想法,对自己评价降低或者贬低等.这位患者都一一否认,并说那些症状早在好几个月以前就已消失.她的印象我之所以特别深,是因为她的预后特别好.
    现在我说说抑郁症的预后都和哪些因素有关?
    有利于预后的因素有:发病的年龄较晚,发作持续较短,家族中没有患抑郁症的患者,病前的性格完整,无精神症状(如幻觉或者妄想),家庭支持好,无负性生活事件继续发生等.
    一些发病年龄早(多青春期起病),发作持续较长(每次病程持续超过4个月),家族史阳性,病前不良性格,缺乏可信赖的人际关系,过多的负性生活事件,接受维持治疗的时间过短,很少寻求专科医生的帮助,还有对医生的信任度差及对药物的依从性差等因素对患者的预后都不利.
    最后希望每一位抑郁障碍的患者早日走出心情的沼泽地!

n****o

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淡*天

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